从hcg值和孕酮值,不能断定是宫内孕还是宫外孕,如果hcg翻倍正常,孕酮正常,没有过腹痛的症状,宫外孕的几率不大,一般孕妇怀孕50天以后再去做B超检查,看宝宝的胎心,胎芽,卵黄囊是否正常。
你考虑是宫外孕的可能性并不大。排除宫外孕的诊断依据是做b超,而不是靠hcg值的大小,有时候宫外孕如果胎盘长得好,hcg值也可以是正常的。如果没有腹痛或者阴道流血情况,一般孕45-50天做b超看看胚胎发育情况。
血液hcg的正常值,在怀孕之后的十天左右,通常大于5.0;怀孕30天左右的时间,通常大约100;怀孕40天左右的时候,通常大约2000。如果是正常妊娠,血液hcg值会呈现隔天翻倍的状态增长。而血液孕酮值,在怀孕早期通常在63.6到95.4之间。宫外孕患者体内HCG水平较宫内妊娠低,但血HCG水平一般都会超过1000,一般连续测定HCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大。此外,血清孕酮水平也比正常宫内妊娠低,多数在10-25ng/ml之间,如果血清孕酮值大于25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml应考虑妊娠流产或异位妊娠。建议:如确诊为宫外孕,可以分为药物治疗或者是手术治疗。一般药物治疗的条件,如血脂比较低,发现的孕囊比较小,没有症状,可以药物治疗或者是手术。
怀孕后血hcg和孕酮的值都升高,而且血hcg的值是隔天翻倍增长的,一般怀孕35天以上,做阴超宫腔内可以看到孕囊,怀孕40天左右,腹部彩超宫腔内可以看到孕囊,如果检查宫腔内没有孕囊,血hcg的值不高,考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值,彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。
hcg跟孕酮检查正常不能够排除宫外孕的可能性。正常怀孕早期孕酮值为63-95nmol/L,妊娠期间孕酮水平随孕期时间的增加而稳定上升,孕酮大于20个大单位,基本能排除宫外孕,但还是要B超确定才靠谱,宫外孕一般在40天左右就可以做B超查出。
Hcd和孕酮值正常,宫外孕的可能性还是比较小的。应该及时做彩超能在宫内找到孕囊。这是最准确的诊断办法。如果发生宫外孕,多数在输卵管妊娠,出现腹痛及阴道流血的情况。