药流和自然流产主要区别在于用不用药物，药物流产需要用药物，自然流产不用药物，正常怀孕，不能保留的情况下做流产处理多选择药物流产。自然流产是不用什么药物孕囊或者是胚胎自动掉下来。
生化妊娠是自然流产的一种特殊类型，是通过查血绒毛膜促性腺激素已经明确诊断是怀孕，但是彩超检查没有探及妊娠依据，然后自行出现阴道流血，血绒毛膜促性腺激素下降至正常。而自然流产包括生化妊娠，还有一种情况就是彩超已经明确诊断是宫内早孕，然后胚胎停止发育或自然流掉。
人流和自然流产一般两者的性质不同，而且方法也不一样。
人流通常是采取药物或者手术的方法，将宫腔内的妊娠组织物排出体外，从而达到终止妊娠的效果。而自然流产则则是非人为原因发生的流产情况，通常与胚胎发育异常、环境因素以及母体因素有关。
人流和自然流产区别比较大，但都会对人体产生伤害，所以在流产之后要注意做好护理措施。
生化妊娠属于自然流产的一种，两者最大的区别来说就是怀孕时长。生化妊娠是受精卵在宫腔内着床不稳，随着月经出血被排出，这就是生化妊娠。自然流产往往会有月经超期不来，经过检测，能够查到怀孕，但随着妊娠的进行胚胎死亡或者停止发育，然后有类似月经量的出血。
自然流产大多指的是自然状态下发生的流产，根据孕妇怀孕时间长短分为早期流产、晚期流产，早期流产指的是怀孕12周以内，晚期流产指的是怀孕12-28周之间。生化妊娠多指的是精子与卵子结合后未顺利着床，发育成死胎的情况，常表现为HCG阳性，B超未见孕囊。生化妊娠对身体无太大的伤害，生化妊娠期间很像来一次月经，出血量与月经量差不多，基本10天左右可以流干净。
正常月经是周期规律，来的时间是规律的，如果是自然流产首先会出现停经史，或月经按时来，阴道会有淋漓不净的出血或大量出血，伴有腹痛等症状。当然也有月经不规律的情况，比如内分泌失调，子宫肌瘤等也会出现月经异常。