宫外孕可以选择手术治疗,手术治疗效果比较快,但是创伤大,手术过程中还容易会出现盆腔粘连的可能,药物保守治疗效果慢,但是创伤小,保留输卵管会存在再次怀孕还是宫外孕的可能,比较彻底的是切除这一侧的输卵管,目前可以根据HCG的情况来考虑治疗方案。
宫外孕hcg低还是祝愿观察比较好,若出现HCG翻倍不好,孕酮不上升,孕酮处于低值,就考虑为宫外孕的可能性非常大了。通过彩超判断宫腔内确实未看到妊娠囊,子宫外看到异常包块,就已经诊断为宫外孕。宫外孕治疗,一般未破裂的时候可以做保守治疗。
因为宫外孕的保守治疗,是将化疗药注入到体内,起到一定的杀胚的作用。在应用药物后,需要定期抽血检查血绒毛膜促性腺激素,根据数值变化,来确定治疗的效果,如果附件有包块,需要应用活血化瘀类的药物治疗,一般会慢慢吸收。
体内的激素水平是还需要,连续监测的,一般绒毛膜促性腺素的激素水平下降到十以内才是比较安全的。能放松心情,在医生指导下定期监测,需要监测一段时间的,直到数值下降到十以内才可以。避免过度劳累。
宫外孕不一定要住院,如果病人症状比较轻微,血HCG值不高,并且妇科彩超盆腔可疑包块不大,这种是可以门诊定期严密随访的。如果合并腹痛比较剧烈、阴道出血或者盆腔可疑包块比较大、HCG值比较高,是不建议门诊随诊观察的,要选择住院治疗。