四十多岁痛经去医院做检查，明确病因之后对症治疗。多是妇科疾病导致的，子宫内膜异常，或者本身有些子宫肌瘤导致的，也有少数是因为经常熬夜劳累导致有些内分泌失调，中医方面都考虑是有些淤血，是要到医院看一下。治疗上也可以服用一些活血化瘀止痛的中成药调理，具体用药谨遵医嘱，也可以配合艾灸治疗。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经，如果痛经进行性加重，需要首先检查排除器质性病变。如果检查都正常，考虑是原发性痛经，疼痛明显可以服用药物治疗，结合暖宫贴，热敷，按摩，艾灸等缓解疼痛。平时要注意饮食，注意保暖，不要吃辛辣的食物。
注意经期清洁卫生，适当休息，保证充足睡眠，避免精神紧张，过度疲劳，局部热敷腹部，经期延长，可去医院检查，以免造成贫血。可使用药物来进行治疗。少吃辛辣刺激性的食物。
喝奶粉对痛经也有帮助。喝热牛奶。同时，护理时应注意温宫膏的外敷。不要吃生冷的食物，保持良好的情绪，不要有过度的心理压力，要有规律的工作和休息。所有这些都有利于痛经的调理。
痛经本身的病因比较复杂，通常是由于着凉，情绪紧张，以及子宫内膜异位症，妇科炎症子，宫腺肌症等问题，导致的前列腺素，分泌增加，导致子宫平滑肌过度收缩，引起局部组织缺血缺氧，治疗上主要是选择止痛治疗，注意避免着凉，保持情绪稳定，避免过度紧张，有利于痛经的缓解。