子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，如果是比较小的肌瘤并不会引起症状，往往是在妇科体检或者做B超的时候才发现有子宫肌瘤，对于小的子宫肌瘤要定期给予复查，每半年做一次B超检查。对于较大的肌瘤，如果单个肌瘤直径超过五公分的应该做手术治疗。对于黏膜下的肌瘤，如果较小，虽然直径没有超过五公分，但是会引起比较严重的症状，比如可以出现月经过多，造成病人贫血。可以做手术治疗，术后建议定期复查，因为子宫肌瘤具有复发性。
多发性子宫肌瘤可以采取用药保守治，保守治疗等过几年停经之后，子宫肌瘤就不长了。如果没有什么不适，就是观察。如果肌瘤过大过多，引起压迫症状较重时，可以手术切除。
如果做子宫肌瘤剔除手术以后，一个月到医院复查的时候，做彩超检查，显示有一个6厘米的包块，有可能是一个疤痕组织。但是也不排除是肌瘤的可能性，可以暂时观察的如果随着时间的推移这个包块儿变小了。应该考虑是瘢痕组织和线结。
一般情况下，子宫肌瘤变性需根据具体症状进行对症治疗。具体分析如下：
通常来讲，子宫肌瘤可分为玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变性和钙化。玻璃样变或囊性变，一般不会有明显的感觉，有时会有轻微的下腹部疼痛，子宫肌瘤不明显增大，一般不需要手术治疗。但如果出现下腹部疼痛、月经量增多、经期延长、肌瘤短期内增大等症状时，需要手术治疗。此外，如果子宫肌瘤出现肉瘤样变或红色变性，患者症状明显，也需要立即手术治疗。如果是钙化，可以暂时观察，说明子宫肌瘤短期内不会有明显增大，定期复查即可。
46岁子宫肌瘤可以通过手术进行治疗，具体分析如下：
46岁女性患有子宫肌瘤，应视其是否有临床表现而定。如果是由于子宫肌瘤导致的月经量增加，或是经期过长，甚至是贫血，需要进行外科手术。如果是由于子宫肌瘤导致的尿频、便秘等压迫症状，就需要进行外科手术。如果肌瘤在短期内快速生长，并有恶变的可能，需要进行外科手术。对于46岁的接近绝经期的女性，只要不是很大的，没有明显的临床表现，可以进行定期随访。