妇女围绝经期因卵巢功能减退,可有排卵减少,甚至无排卵的现象。还可能会出现无排卵性功血。
无排卵性功血指的是卵泡发育停止或者卵巢储备功能降低到不能产生足够数量的卵子来满足正常生殖需要的一种病症。其产生的主要原因是不排卵后未形成黄体,子宫内膜在雌激素刺激下,且孕激素拮抗可显示月经周期延迟,月经周期延迟后,一但突破性出血,会出现大量出血,甚至引起贫血。
另外还可能是卵巢本身分泌不足或者其他因素造成的。还有部分病人显示月经淋漓不尽,但通常不会出现腹痛,除继发感染症状外,均有腹痛。
50岁以后,女性逐渐进入围绝经期。主要原因是卵泡被完全消除,雌激素水平下降,然后更年期出现。由于激素水平的波动,人体会有一系列反应,主要表现为烦躁、易怒,甚至心律不齐、多汗、疲劳、嗜睡、失眠等症状。可以进行全面的身体检查,然后考虑口服胶囊,以帮助过度缓解症状。
围绝经期功能失调性子宫出血的临床症状,主要表现为无规律性的子宫出血,这与患者的病情进展有关。
1.围绝经期初期:存在围绝经期功能失调性子宫出血的患者,在发生一次无规律子宫出血后,可能又会出现有规律的排卵月经。
2.围绝经期中、晚期:规律性的子宫出血几乎完全消失,子宫出血为无排卵、无规律性的子宫出血,出血量、持续时间、间隔时间等方面,会因患者的具体情况存在差别。
围绝经期综合征的症状通常包括短期症状与长期症状,具体内容如下:
1.短期症状:如果女性存在围绝经期综合征的情况,在短期内常有经期延长、经量增加或减少、月经不规律等表现,可能伴有心悸、眩晕、头痛、失眠等症状。
2.长期症状:在围绝经期综合征的长期影响下,女性可能出现骨质疏松的情况,甚至可能并发阿尔茨海默病、心血管疾病等病症。
围绝经功能失调性子宫出血多为无排卵型功血,这是由于妇女此时的卵巢功能已开始趋于衰退,卵巢中的卵子数明显减少甚至耗竭,失去了性激素对下丘脑及垂体的正反馈作用,垂体分泌卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)增高(FSH多高于LH),缺乏LH中期波峰,不能排卵引起。严重出血或出血时间长可导致贫血,休克和感染。
女性围绝经期,实际上如果按医学的观点,这个概念就是从女性40岁以后,由于卵巢功能低下,出现了一系列的症状,那么卵巢功能衰退历经多长时间,实际上围绝经期就是从孕育期到老年期的这么一段时间,一般是20年左右。