如果化验血hcg和孕酮升高,就确定是怀孕了。但如果hcg翻倍不好,孕酮值在15以内,考虑可能就是宫外孕了,但也不除外是先兆流产,胎儿发育不好可能。需要动态监测hcg和孕酮的变化,如果b超提示宫内无孕囊、宫旁有包块,就确定是宫外孕了。
如果是宫外孕,那么容易出现下腹疼痛,并且有少量出血的问题,如果现在疼痛比较剧烈有必要去医院检查一下,当然孕酮值也是比较偏低的在二十以下,Hcg值也是比较低的,无法正常翻倍。但是要确定是否宫外孕,不能仅仅凭借这些数值,要知道先兆流产也容易出现孕酮值过低的。
你考虑是宫外孕的可能性并不大。排除宫外孕的诊断依据是做b超,而不是靠hcg值的大小,有时候宫外孕如果胎盘长得好,hcg值也可以是正常的。如果没有腹痛或者阴道流血情况,一般孕45-50天做b超看看胚胎发育情况。
血液hcg的正常值,在怀孕之后的十天左右,通常大于5.0;怀孕30天左右的时间,通常大约100;怀孕40天左右的时候,通常大约2000。如果是正常妊娠,血液hcg值会呈现隔天翻倍的状态增长。而血液孕酮值,在怀孕早期通常在63.6到95.4之间。宫外孕患者体内HCG水平较宫内妊娠低,但血HCG水平一般都会超过1000,一般连续测定HCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大。此外,血清孕酮水平也比正常宫内妊娠低,多数在10-25ng/ml之间,如果血清孕酮值大于25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml应考虑妊娠流产或异位妊娠。建议:如确诊为宫外孕,可以分为药物治疗或者是手术治疗。一般药物治疗的条件,如血脂比较低,发现的孕囊比较小,没有症状,可以药物治疗或者是手术。
怀孕后血hcg和孕酮的值都升高,而且血hcg的值是隔天翻倍增长的,一般怀孕35天以上,做阴超宫腔内可以看到孕囊,怀孕40天左右,腹部彩超宫腔内可以看到孕囊,如果检查宫腔内没有孕囊,血hcg的值不高,考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值,彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。
宫外孕病人的HCG以及孕酮,可能比正常宫内孕要低,但也不是绝对。如果宫外孕胚胎发育挺好,HCG和孕酮的数值有可能是在正常范围之内,甚至发育良好的胚胎分泌的HCG可以达到了上万,如果宫外孕的胚胎发育的特别好,有胎心有胎芽,HCG和孕酮数值可以非常高。