典型的临床表现。妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂,肥大,息肉,腺体囊肿,外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多呈黏液,脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,可有性交痛,下腹坠痛等症状,若合并尿路感染可出现尿急,尿频,尿痛。慢性宫颈炎的症状有白带增多下腹或腰骶部疼痛,尿路刺激的症状,其他症状也有可能有月经不调,痛经等强沉重感等,慢性宫颈炎,有宫颈糜烂,宫颈肥大,宫颈息肉,宫颈囊肿等。
宫颈炎病人的慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多,其性状依据病原体的种类、炎症的程度而不同,可呈乳白色黏液状,或呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时可有血性白带或性交后出血。
引起怀孕后宫颈出血的原因较多,主要为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈病变。宫颈出血需根据出血量的多少判断进一步治疗的方法,如出血量少于月经量,建议抗感染保守治疗;如出血量较多,需做宫颈手术,如糜烂治疗、宫颈息肉摘除;如有恶性肿瘤,胎儿可能无法保住,需做宫颈癌的清扫手术。宫颈出血会引起感染,导致流产,发生大出血会影响胎儿发育,建议妊娠期不做宫颈手术,尽量保守治疗。
急性宫颈炎:大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,引导分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。慢性宫颈炎:多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,性交后出血。