宫颈炎出血的颜色正常是暗红色的,但是没有月经那么暗,宫颈炎的出血常常表现为白带中有血丝或者性生活之后出现血性分泌物,主要是由于长期慢性炎症,使宫颈局部组织变脆,毛细血管破裂,会出现白带中有血丝。
宫颈糜烂和宫颈肥大、宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈黏膜炎都是慢性宫颈炎的临床症状。常见的表现为白带增多,质地粘稠。性生活后出血,血性白带,严重的可下腹部疼痛,腰骶部酸痛等。如不及时治疗,易上行感染至盆腔,引起盆腔炎、附件炎,不孕等,甚至有癌变的可能。
患轻度宫颈炎一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多宫颈炎是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈炎最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。
宫颈炎出血需要采用局部药物以及物理治疗的方式。
宫颈的出血首先要进行宫颈癌相关的筛查及超声等检查除外宫颈肿瘤,当确定为宫颈炎的出血后,再进行宫颈出血治疗。
1.宫颈炎症出血多为宫颈柱状上皮异位所致,出血量少,一般不需要治疗。
2.物理治疗:如果宫颈接触性出血比较明显,可以通过微波、冷冻以及激光等物理疗法治疗。
如果出血时间长合并感染,则需要抗生素治疗。
宫颈炎出血可以通过药物治疗、手术治疗等方式止血。
宫颈炎伴出血,若量少,表现白带带血,经间期出血可主要采用外用药物治疗,等炎症消退后可得到减轻。如出血量的增加大于月经量,可采用物理方法止血、电刀、利普刀等,微波均能起到很好的止血作用。宫颈糜烂可引起疼痛和流血。止血后痂皮脱落,存在再出血的危险。若是反复多次出血会影响患者生活质量甚至危及生命,所以必须及时进行有效的治疗。在治疗过程中尽量不要因外界刺激而引起阴道出血。如月经过多或经期延长,建议使用止血药。
此外,如果宫颈炎若出血量较多,需排除宫颈病变及宫颈癌引起出血。
孕期宫颈炎出血,可能是妇女怀孕后,卵巢不断地分泌雌孕激素,而妊娠3个月以后,胎盘还能分泌很多雌孕激素,当雌孕激素水平高时,常可使宫颈炎症恶化,故此时有宫颈炎出血的现象。
通常情况下无法进行阴道局部上药处理,由于给药后,胎儿正常生长发育可能受到影响,而上药及口服用药后的疗效也许并不特别显着。
因此对怀孕期间宫颈炎流血并不特别多的妇女来说,可暂不处理,但顺其自然,使之缓慢减轻,同时,怀孕期间要求绝对严禁同房,以免引起宫颈炎的出血显著增多。