子宫肌瘤引发最常见的原因就是内分泌紊乱引起的，也有炎症引起的。肥胖的原因，女性每超重lOkg，患子宫肌瘤的风险相应增加21%。长期处于有毒有害环境，比如接触衣药、食用含激素饲料喂养的黄鳝、甲鱼等也会引发。
子宫肌瘤的发生发展是多因素、多环节的。目前普遍认为子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤。此外，子宫肌瘤的发生可能与年龄、肥胖、妊娠史(流产史)、吸烟、饮酒、遗传因素等因素有关。
子宫肌瘤形成的原因有，年龄是造成子宫肌瘤的重要因素，绝经之后的女性若患有疾病，子宫肌瘤会逐渐萎缩，造成子宫肌瘤。雌激素和孕激素对子宫肌瘤的形成和发展具有刺激作用，女性体内两种激素比较高就容易出现子宫肌瘤等各种原因。
与雌激素有关，雌激素的刺激可以是子宫肌细胞生长进而形成肌瘤。与孕激素有关，有研究表明，子宫肌瘤瘤体内的孕激素受体要比正常子宫肌组织高。子宫肌瘤还与家族遗传可能相关，与人类的某些特定染色体的长臂的倒位、缺失有着密切的关系。
病因迄今为止并不是十分清楚，涉及到政策肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间较为复杂的相互作用。临床观察及实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。在子宫肌瘤中，大部分都有雌激素分泌过多、性生活不和谐、遗传原因和未生育中的一条或者几条。
发生子宫肌瘤的原因大致有，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，而雌激素是促使子宫肌瘤生长的主要因素，然而未育妇女体内只有大量的雌激素而并没有孕激素，如果子宫没有孕激素的有效保护，会提前进入更年期，所以未育妇女容易罹患子宫肌瘤。