宫外孕是否能保守成功应该根据超声提示的附件区包块大小,囊壁厚薄及血hcg值的高低。保守治疗选择病情合适是可以成功的,如果条件不合适,建议及早手术治疗,防止在保守治疗的过程中出现破裂,药物应该在医生的建议下选用。
宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床,并且开始生长发育,宫外孕是比较危险的,容易引发大出血的现象,确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常,暂时不建议使用其他药物,并且不一定所有的保守治疗都可以成功,如果保守治疗失败的需要再手术。
一般情况下,宫外孕进行保守治疗之后,只要患者身体完全恢复则可以怀孕。
但为了女性的健康,最好在宫外孕治愈3个月之后再考虑怀孕,且怀孕之前需要进行输卵管造影检查,避免再次出现宫外孕情况。
宫外孕保守治疗后,40天左右来月经均属正常,在此期间需要监测血hCG,血hCG完全降到正常之后,才算保守成功。只有保守治疗成功后,才能考虑怀孕。在保守治疗成功3个月后,可以行输卵管造影检查,了解双侧输卵管是否通畅。如果通畅,可以适当增加性生活次数,以增加怀孕几率。如果患侧输卵管通而不畅或完全阻塞,建议行B超监测排卵。
饮食上需少吃辛辣、油腻、生冷的食物,保持心情舒畅。
保守治疗宫外孕之后想怀孕,建议先做输卵管造影,对输卵管组织是否有粘连、堵塞以及其他病变进行检查,防止受精卵运行受阻导致再次出现宫外孕的情况。宫外孕主要是由于受精卵在输卵管着床所造成的。但是除了输卵管造影检查之外,患者还需要做B超检查、血HCG检查、白带常规、血常规、凝血四项等相关检查,如果以上检查结果都正常,患者可以在医生指导下积极备孕。
宫外孕保守治疗相对时间比较长,而且成功概率不确定,主要是观察hcg值下降情况和包块消失情况。当出现阴道不规则出血,增加腹部疼痛明显,或者是存在腹部刺激症,尽早去医院的妇科采取腹腔镜手术。对于有生育要求的,可以进行输卵管开窗取胚胎术,然后再进行缝合,术后进行消炎抗感染治疗。而对于没有生育要求,一般可以进行输卵管直接切除。
宫外孕保守治疗以后出血,有可能是保守治疗的药物杀死了胚胎引起的出血,出血的量不是太大,不用特殊处理,观察一段时间,下一次怀孕之前一定要做一下输卵管造影,看看输卵管通不通。