46岁就要更年期，可能出现外阴萎缩，是性激素分泌减少造成的，也可能出现月经不调，一般更年期45-55岁，就会出现卵巢功能衰退，性激素分泌减少，就会造成外阴萎缩，只要是不严重就不要紧的，如果没有月经，外阴萎缩，表情淡漠，就要检查是否席汉氏综合征。
外阴萎缩早期可无症状或仅轻度瘙痒，性交困难症状较早出现，并伴有刺痛，瘙痒等症状。局部体征早期为外阴轻度萎缩变淡变白色，有时大，小阴唇间变淡白色亦有外阴普遍变白，波及小阴唇，阴蒂，阴蒂系带和肛门。
外阴萎缩多是由外阴白斑引起，外阴白斑医学上称为外阴营养不良。外阴萎缩会出现外阴形态变化较大，可能会出现有些瘙痒，其外阴皮肤干燥变薄、弹性下降、阴蒂、大小阴唇出现萎缩，萎缩严重的，阴道也会出现萎缩，出现性交痛甚至性交困难。
萎缩型营养不良病变早期可无症状或仅轻度瘙痒，性交困难症状较早出现。并伴有刺痛、瘙痒。局部体征：早期为外阴轻度萎缩变淡变白色，有时大、小阴唇间变淡白色亦有外阴普遍变白，波及小阴唇、阴蒂、阴蒂系带和肛门。中期患部皮肤可因角化过度而变白加重，皮肤干燥、皲裂，无弹性，小阴唇变薄萎缩、消失，阴蒂萎缩、粘连。晚期外阴明显萎缩。
外阴萎缩是外阴形态变化较大、对病员伤害影响较大的一种类型，其外阴皮肤干燥变薄、弹性下降、阴蒂、大小阴唇出现萎缩，萎缩严重的，阴道也会出现萎缩，出现性交痛甚至性交困难，对女性的身心危害极大。
外阴萎缩者会有外阴痒，小便有烧灼感或刺痛感。影响工作和生活，甚至影响家庭和睦。其他并发症会导致尿路感染，尿失禁，性交困难等。还有就是皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。
