子宫脱垂手术是不复杂的,一般都是缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支撑力,缝合耻骨尾骨裂隙,重新建立功能良好的会阴体,常用术式为阴道前后壁修补,会阴修补及部分子宫颈切除术。这种操作简单,效果很好的手术适用于大多数子宫脱垂者。一般不用手术治疗。
子宫脱垂是中老年妇女的常见疾病。很多病人认为只有通过手术把子宫切除才能治好。观点不完全正确。首先,不是所有的脱垂都需要手术治疗,另外,不是切除了子宫就能治好,手术后阴道壁也可能会再次脱出。
年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低使骨盆腔底部肌群失去张力子宫韧带也逐渐退化萎缩,子宫下垂的治疗方法还是手术疗法就是以阴道式子宫切除术之后再将基韧带等支撑组织好好固定同时修补盆骨底肌群和阴道壁包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出缝补后阴道壁粘膜层预防直肠的脱出等。
子宫脱垂的手术就是以阴道式子宫切除术之后,再将基韧带等支撑组织好好固定,同时修补盆骨底肌群和阴道壁,包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出,缝补后阴道壁粘膜层预防直肠的脱出等。手术治疗风险很大,只应用于二度重、三度及阴道壁中度膨出的,很多病人不适合手术,如心脏功能不全、肾功能不全、肝硬化或肝功能损害、糖尿病、严重贫血、慢性咳嗽、恶性肿瘤、全身性传染病等。
子宫脱垂可能无明显症状,也可能出现腰骶部酸痛、下坠痛等症状。
子宫脱垂是子宫沿阴道下降,宫颈外口下降到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。病情轻者通常无症状,若病情严重,则脱垂韧带筋膜受到牵拉,盆腔充血明显,患者腰骶部疼痛不等,甚至下坠疼痛,站立时间过长或疲劳时症状可明显乃至加剧,卧床后可缓解。
通常情况下,子宫脱垂手术风险比较大。具体情况分析如下:
子宫脱垂分为三度,如果宫颈外口超出了处女膜缘的高度,并有临床表现,可以选择阴式子宫全切、曼式手术、阴道封闭术、盆底重建术等手术。麻醉意外、肺栓塞、静脉血栓、坠积性肺炎等是术后常见的并发症。在日常生活中要防止和治疗引起腹压的疾病,比如长期慢性咳嗽、便秘、避免剧烈运动等。