先兆流产红色血变黑色可能是已经流产造成的，先兆流产又分早期先兆流产和晚期先兆流产。怀孕12周以前出现以上症状称为早期先兆流产；怀孕12周以后，出现阴道出血或腹痛等症状称为晚期先兆流产。
抽烟，喝酒，压力大，心情不稳，进食等多方面的原因，孕卵异常，内分泌失调，胎盘功能失常，血型不合，母体全身性疾病，过度精神刺激，生殖器官畸形及炎症，外伤等都可能造成先兆流产。
怀孕28周以前常出现少许阴道出血，呈暗红色或者白带带血丝，随后出现下腹闷痛，阵发性的，此时可能有先兆流产。怀疑有先兆流产及时诊治。一般需要做妇科检查了解宫颈口、阴道出血量、子宫大小等情况。除此之外还需要做B超了解胚胎、胎儿情况。如果是早孕期，需要抽血查HCG及孕酮。如果是中孕，注意宫缩情况，做B超时注意测量宫颈长度及宫内口宽度等。
先兆流产的原因有很多种，有些人先天性染色体异常就会容易出现先兆流产，还有一些人的县先兆流产是由于内分泌异常造成的，这种人身体内的黄体酮含量不足，不过可以通过人工注射黄体酮来得到改善，不论是哪种原因引起的，都应该先去医院检查找到病因在从根本上进行治疗。
孕期的腹痛可分为两种，是正常的怀孕反应，因为怀孕后子宫变大，子宫韧带受到牵扯导致的，不会影响日常生活。如果经过检查并没有器质性疾病，不用治疗。另一种是病理性的，常见于先兆流产，宫外孕，器质性疾病等，如果症状比较严重，同时伴有出血，及时去医院检查，对症治疗，以免延误病情。
轻度先兆流产是指有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠不能至足月者，常发生在妊娠早期，有早服反应，少量阴道流血，出血少于月经量，伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性，一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等，若阴道流血量增多或下腹部疼痛加剧，可发展为难免流产。