宫外孕也称异位妊娠,是指发生在子宫腔外的妊娠,其中约有98%发生在输卵管。宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术。
确诊宫外孕后根据病人病情、病灶有无破裂等可以采取药物治疗或手术治疗。如宫外孕病灶小于4cm、血HCG<2000mIU/ml、没有发生破裂及内出血、无药物禁忌症。有生育要求希望保留输卵管的可以做腹腔镜下输卵管妊娠病灶清除术,或腹腔镜下注射甲氨蝶呤杀胚。已经发生破裂或出血严重的需要切除输卵管。
宫外孕病人应卧床休息,避免腹部压力增大,从而减少异位妊娠破裂的机会。在病人卧床期间,需提供相应的生活护理,并摄取足够的营养物资,特别是含铁丰富的食物,如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜及黑木耳等,以促进血红蛋白的增加,增强病人的抵抗力。
宫外孕术后可能会影响女性的身体健康,需要均衡营养,适当的多运动锻炼,来提高身体的免疫力。多吃一些补气血的食物,比如瘦肉、动物肝脏、动物血液、新鲜的水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等。还要注意保暖,避免着凉,保持愉快的心情,定期到医院检查。
如果以前有宫外孕史,也有可能再次怀孕。异位妊娠的部位通常在输卵管或子宫内膜异位症病人中发现。因为输卵管已经被损坏或阻塞,异位妊娠很容易发生。应注意定期检查,观察怀孕后的情况。
宫外孕有破裂型的和流产型的。治疗宫外孕有保守治疗的,药物治疗的,期待治疗方法和手术治疗方法,各有各的适应症。手术治疗是最安全的,手术治疗有开腹手术和腹腔镜手术。