宫外孕又称异位妊娠,是发生在子宫体腔以外的妊娠,最常见的输卵管妊娠,多与输卵管炎、盆腔炎、卵巢炎、输卵管发育不良、生殖辅助技术、输卵管周围肿瘤、子宫内膜异位症等有关。常表现为停经后阴道出血,小腹部疼痛。
宫外孕就是指受精卵在子宫以外的地方着床。
宫外孕超声的表现是不同部位的宫外孕表现不一样,常见的子宫超声表现稍大,无宫内孕囊超声表现,多数子宫内膜明显增厚,S量表可见子宫内膜分离征象,形成假妊娠囊,应与宫内妊娠囊相鉴别。根据症状的严重程度和妊娠结局,输卵管妊娠可分为四种类型。此外,一些输卵管外异位妊娠也有其自身的特殊表现。
建议:注意宫外孕的女性是需要及时做手术的,否则到了后期会形成很多的并发症,治疗难度也会更大。
宫外孕的早期症状与普通妊娠非常相似,如绝经、腹痛、阴道出血等。
宫外孕最大的特点是受精卵着床于子宫腔外,孕卵着床于子宫腔外的异常妊娠过程。输卵管妊娠是最常见的。输卵管管腔内或管腔周围的炎症常导致管腔通畅不良,阻碍孕卵的正常运行,使其在输卵管内滞留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。流产或破裂前往往无明显症状,也可能出现更年期症状、腹痛和少量阴道出血。一旦破裂,表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,甚至休克;而肥胖女性由于多次检查无法明确诊断,容易延误治疗时机,造成严重威胁。
一般都是切除患侧输卵管的,但如果病人还没生过小孩,对侧输卵管有病变,而此时宫外孕尚未破裂,可以要求保留输卵管。如果包块小于3cm,则可以进行保守治疗,不需要手术,如果包块小于5cm,则可以进行保留输卵管的手术治疗,但是如果宫外孕破裂出血,就需要切除输卵管了。
宫外孕常见的原因有附件炎、精子游走等因素引起,输卵管炎症,可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床早发现早治疗,下次怀孕一定要做个孕前检查。