卵巢旁囊肿又称为卵巢冠囊肿或输卵管旁囊肿。为非生殖器官的囊性肿物中最常见的一种。其发生的部位,从阔韧带内沿子宫旁、宫颈旁直到阴道旁都可发生。这种囊肿生长速度慢,有的可长期保持稳定且不发展,所以对小的卵巢冠囊肿定期检查监测生长情况就可以。如果囊肿在短期内增大迅速或出现其他症状就需要手术,可以选择是否保留生育功能。
对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内,又无任何症状的卵巢囊肿,不必作特殊处理,大部分可被机体吸收,自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米,定期观察时有发展趋势,或囊肿发展快、增大明显,则应入院手术治疗。手术为卵巢囊肿切除术,输卵管卵巢切除术,附件及全子宫切除。
卵巢囊肿有生理性的和病理性的囊肿,生理性的对健康和怀孕影响不大,病理性的是可能需要卵巢功能和怀孕。建议卵巢囊肿首先需要结合妇科检查,b超检查,以及月经史判断是否生理性的,生理性的囊肿不需要治疗,病理性需要结合囊肿大小采取药物或手术治疗。
卵巢囊肿8厘米的是病理性的囊肿,如果直径大于8厘米,或者持续长大,考虑卵巢肿瘤的可能性比较大,可以考虑手术治疗,手术有开腹手术和腹腔镜手术两种方式。一旦诊断为病理性,建议积极处理,主要是手术治疗。
如果在妊娠早期发现肿瘤,可以等到怀孕12周以后手术,以免引起流产。妊娠晚期发现的,可等到妊娠足月行剖宫产,同时切除肿瘤。诊断或者考虑为卵巢恶性肿瘤,应该尽早手术。