子宫肌瘤中不孕的发生率约在22%-32%，即使怀孕，在早期因肌瘤导致流产的发生率在20%-30%，由于瘤体占位影响胎儿在宫腔内的正常活动，异常胎位发生率高，臀位发生率高达24%，横位为13%，或先露不入盆。肌瘤影响胎盆的正常附着与发育，前置胎盘或胎盘早剥较多发生。临产后子宫肌瘤存在，使子宫收缩功能失调，易发生原发性或继发性子宫收缩乏力，导致产程延长，甚至滞产。
子宫肌瘤的发病生长部位和大小与其发生的部位、大小有关。
1、黏膜下的子宫肌瘤：是在子宫的内部，是一种类似于宫腔的异物，对受孕有一定的负面作用；
2、肌肌壁间肌瘤：会引起子宫畸形，从而影响妊娠，使得受精的精子难以着床，甚至会对胎儿的生长发育造成一定的阻碍；
3、浆膜下的子宫肌瘤：由于是在子宫的外侧，所以一般不会对妊娠产生什么不良的影响，但是由于肿瘤的生长位置和体积而引起的。
子宫肌瘤对怀孕的影响因人而异：妊娠是个综合的过程，如果孕妇患有子宫肌瘤，可以做三维超声来判断肌瘤的部位。子宫肌瘤对怀孕及分娩的影响与肌瘤的类型及大小有一定的关系。黏膜下子宫肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产。肌壁间的子宫肌瘤过大可使宫腔变形，或者内膜供血不足而引起流产。如果生长位置比较低的肌瘤，可能因为妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常，胎盘位置比较低，或全直肠道梗阻等。胎儿娩出后可能会因为胎盘粘连，附着面积过大，或者排除困难及子宫收缩不良导致产后出血的情况。怀孕期间及产褥期间，子宫肌瘤容易发生红色变性，出现腹痛的情况，但采用保守治疗后，通常都能够缓解。注意：心情愉快是非常重要的事情，每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，以乐观的心情面对人生；妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血；人工流产次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数。
通常来说，子宫肌瘤是否影响怀孕取决于肌瘤的体积的大小。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。如果肌瘤的体积比较小，很多患者无自觉症状，通常不会影响怀孕；但如果肌瘤的体积比较大，患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，而在这种情况下，一般会影响怀孕。
子宫肌瘤目前病因在临床上并不是很明确，主要与体内的雌激素有着直接关系，怀孕后体内的雌激素水平会上升，会促使子宫肌瘤快速生长。在中医上所讲子宫肌瘤是因为受寒、气滞血瘀所引起的症状，怀孕后要根据子宫肌瘤增长的速度，来确定是否需要治疗。
一般情况下，小的子宫肌瘤影响怀孕吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
因为子宫肌瘤的部位和数量都有差异，因此，小的子宫肌瘤会不会对受孕产生一定的影响需根据患者的实际情况来判断。如果子宫肌瘤生长在粘膜下，并且是多个微小的，那么就有很大的几率会对受精蛋的着床造成一定的干扰，从而会对妊娠造成一定的负面作用，并且在妊娠之后，会因为荷尔蒙的刺激，使肌瘤继续生长，甚至出现自然和胎儿停止生育。但是，单侧的浆膜下小肌瘤一般不会对妊娠产生影响，建议患者及时去医院就诊。
