宫外孕不是一定要切除输卵管的，要根据具体情况来判断。如果宫外孕包块＜4cm，血HCG＜2000单位，可以考虑进行宫外孕保守治疗。如果包块＞10cm，而且HCG＞2000单位，一般建议进行腹腔镜下宫外孕输卵管切除术，或者输卵管开窗取胚术，要根据术中包块的具体情况来确定。
视情况而定。女性在刚刚怀孕的时候，早期的时候是没有明显症状的，在怀孕40到50天，也就是说，在怀孕一个月以后，就有可能会出现腹痛或者是阴道出血的情况，只有这时候通过彩超才可以诊断，并且确实有一些女性，在做手术的时候必须要切掉输卵管。
宫外孕手术，不一定都得切除输卵管。是否切除，要看术中见到的输卵管的破坏的状况如何，一般如过已经破裂了，那就一般得切除了；或者说虽然还没有破裂，但是术中进行开创取胚的过程中，绒毛不能彻底取干净，创面出血很多，难以止血，那可能也得切除。所以，一旦发现是宫外孕，就应该尽早进行手术治疗，尽最大可能保护、保留住患侧的输卵管。
其实女性在刚刚怀孕的时候，早期的时候是没有明显症状的，在怀孕40到50天，也就是说，在怀孕一个月以后，就有可能会出现腹痛或者是阴道出血的情况，只有这时候通过彩超才可以明确诊断，并且确实有一些女性，在做手术的时候必须要切掉输卵管。
宫外孕对输卵管的破坏情况，来判定是否切除输卵管。通常宫外孕发现的越早，治疗的越早，对生殖器官的损伤就越小。宫外孕腹腔镜手术，一般都会尽可能的保住患侧的输卵管。
输卵管切除手术之后还有再次宫外孕的可能性。主要因为有两侧输卵管，如果切除了一侧输卵管，保留着另一侧输卵管，只要保留的输卵管存在通而不畅的情况，就有发生宫外孕的可能性。