外阴瘙痒主要是由于各种原因导致的外阴皮肤和粘膜出现剧烈的痒感。
慢性局部刺激、外阴疾病、全身系统性疾病、心理因素等都是导致这种情况的重要因素。患者经常尝试用搔抓或摩擦患者的皮肤来缓解疼痛。瘙痒的主要发生在阴蒂、小阴唇、阴唇沟处，严重时可侵犯大阴唇、阴道口、会阴部、肛门周围、大腿内侧。
由于阴道没有特定的神经末梢引起的瘙痒和疼痛，所以瘙痒通常不会影响到阴道。
外阴瘙痒在妇科中最为多见，可能由以下因素造成：
1、局部病因是念珠菌感染导致念珠菌性阴道炎，也有滴虫性阴道炎，就是其中最为普遍的两种。
2、也有细菌性阴道病，还有萎缩性阴道炎，过去称老年性阴道炎，是指妇女年岁较大、停经后，无激素影响，阴道局部会收缩干涩，变细，因此，许多老年女性阴部出现灼热、排尿不舒服。
3、也有阴部虱子和其他蛲虫病，小孩子们在夜里睡觉时，蛲虫自肛门奔外阴等。
此外，还伴有湿疹，疱疹等症状，也有对药物过敏或局部刺激者、卫生习惯差、全身性原因，糖尿病病人糖分较多，还易使局部发炎。还有黄疸、维生素AB族不足，严重贫血、白血病等都易引起外阴发炎。
一般情况下，外阴瘙痒、白带发黄，可能是阴道炎、宫颈炎等妇科疾病引起的，患者需要去医院做分泌物常规检查，确定炎症的类型，然后给予相应的处理措施。若是滴虫性阴道炎或非特异性阴道炎，患者可以在医生指导下使用甲硝唑阴道泡腾片进行治疗；如果是外阴阴道假丝念珠菌病，患者可以遵医嘱使用硝酸咪康唑栓、红核妇洁洗液等药物进行治疗；如果是宫颈炎，患者可以遵医嘱使用阿奇霉素片、克拉霉素片等药物进行治疗。
一般情况下，外阴瘙痒老不好可能是以下原因导致的：
女性患有阴道炎症，阴道分泌的物质会增加，从而引起外阴瘙痒老不好。女性出现反复出现的阴道炎和外阴瘙痒，首先要看是不是有没有出现过高的葡萄糖化蛋白和葡萄糖，这就说明了女性的体质比较差，女性的阴道炎很有可能会复发，而且很难根除。女性这时可以在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑阴道软胶囊、克痒舒洗液等药物进行治疗。
当女性出现严重的外阴搔痒症时，不仅会引起女性的坐立不安，而且会影响工作、学习、生活和睡眠。
如果外阴瘙痒，会对夫妻的日常生活造成一定的负面作用。引起生殖道炎症、盆腔炎、肾周炎、房事痛等，长期不治还会引起各种病症。因此，外阴瘙痒会对患者的日常生活产生很大的负面作用。另外，如果外阴瘙痒比较重，很难治愈，容易出现早产、胎儿感染畸形等问题。
通常情况下，外阴瘙痒可以考虑患者可能患有外阴毛囊炎、尖锐湿疣等疾病。具体情况分析如下：
1.外阴毛囊炎：外阴毛囊炎是指外阴部位发生的毛囊炎症性疾病，一般表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱、瘙痒等症状，因此外阴瘙痒可以考虑患者可能患有外阴毛囊炎。
2.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种传播疾病，患者一般会出现淡红色小丘疹、灼痛、刺痒等症状，因此外阴瘙痒可以考虑患者可能患有尖锐湿疣。