阴白斑常因外阴奇痒而被发现，表现外阴部出现白色斑块，皮肤较周围皮肤变厚、变硬，表面比较粗糙，当病变严重时、或白斑处皮肤因搔抓而发生破损、裂纹时，不仅瘙痒，而且外阴也感到疼痛。
外阴白斑癌变的主要表现为这种出现在这种硬化性苔藓皮损上的这种结节，或者小的肿物容易破溃，不容易愈合。硬化性苔藓发生癌变的几率并不是特别高，应该引起警惕。应该注意这种有没有癌变的可能。
外阴干痒，变白，发生皲裂时有烧灼感，疼痛。不分病人在骑车，大便，性交时可发生会阴皮肤裂开。如果有阴道口萎缩，可引起性交困难和排尿障碍。外阴皮损的特点是皮肤，粘膜呈灰白色，变白，变薄，干而脆，严重时可像有皱褶的羊皮纸样，有皮下出血，病损一般呈对称性。
外阴白斑早期症状有外阴的鳞状上皮增生、硬化性苔藓，还有混合型三种类型。其中鳞状上皮增生在临床的恶变率大概是2%-5%，而硬化性苔藓恶变率极低。如果病人长期出现外阴白斑的病史，在此基础上，又出现反复发作的外阴溃疡、外阴硬结、外阴肿物、皲裂、粗糙等症状时，要考虑恶变的可能性。
增生型营养不良。这种外阴白斑的早期症状主要症状为外阴奇痒难忍，抓伤后疼痛加剧。硬化苔藓型营养不良。这种外阴白斑的早期症状可见于任何年龄，多见于40岁左右妇女。这种外阴白斑的早期症状主要症状为病变区发痒，但一般远较增生型病变为轻，晚期出现性交困难。
外阴白斑又称之为外阴营养不良，主要就是由于外阴局部皮肤出现变性而引起，一般在外阴白斑的初期，主要症状就是持续的外阴瘙痒。由于这时还没有明显的局部色素减退，所以女性除了有外阴瘙痒以外，没有任何其他异常。