来月经时腰痛通常与激素水平变化、痛经、盆腔充血、腰间部位疾病等因素导致的。
来月经时腰痛与月经期间的体内激素水平波动，引发的躯体症状有关；如果患者有痛经的情况，到来月经的时候，月经血中前列腺素含量增高，也会影响到腰腹，引发腰痛、腹痛症状；来月经前盆腔充血，气血瘀滞，气血排出不畅，可能也会出现腰痛症状；如果有慢性腰肌劳损、椎间盘突出症等腰间部位疾病，来月经的时候也会出现腰痛的症状。
最近来月经时腰痛考虑有妇科炎症刺激所引起的腰痛。在月经干净三天以后，可以去医院做妇科B超检查一下，查明原因后根据检查结果在医生的指导下进行针对性抗炎对症治疗，平时注意休息，不要劳累，注意个人卫生，保持外阴的清洁干燥，避免辛辣刺激性的食物。
月经快来出现腰痛可能是正常生理现象，也可能是慢性盆腔炎、宫颈炎导致，具体分析如下：
1.生理现象，月经来临前盆腔内的组织和器官受到性激素的影响发生充血、水肿，牵拉周围神经和韧带引起的腰痛，疼痛比较轻微，可以不做处理，多数在月经来临后缓解。
2.本身患有慢性盆腔炎，月经来临前加重盆腔炎症，甚至出现盆腔内的积液，疼痛症状比较明显，表现为坠痛，可以口服盆炎净胶囊、妇科千金片来改善。
3.患有慢性宫颈炎的女性，宫颈管受到激素水平的影响，宫颈外口发生水肿、肥大，使子宫移位,从而引起的腰痛，可以观察至月经干净.
如果腰痛仅在来月经前后以及月经期出现，这多为正常现象。这是因为女性在月经期前后，由于骨盆腔充血，血液循环受阻，可反射性地引起腰酸、腰痛等症状。在这期间不要吃生冷、油腻和刺激性的食物，以免有月经不调，导致月经淋漓，或者是有血块，会引起腰痛的症状加重。
在中医这方面，最需要考虑的是堵塞经络，从而导致经络堵塞。在西医方面，考虑的可能是一些腰椎问题，如腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症。具体原因是去医院做磁共振检查。避免平时过度劳累。