构成绝经的标准是在四十五岁以后,连续12个月没有来月经,这就是绝经现象,是一种回溯性的概念。可以伴或者是不伴有决经期的症状。如果雌激素分泌功能完全丧失,就会表现为绝经。但是偶尔也有绝经期排卵的现象,这样比较容易导致意外怀孕。
一般情况下,判断绝经仅为综合评估而无绝对指标。
40岁以后,妇女的月经周期会发生很大变化。月经周期不规律者,应考虑有无排卵性功血,这是正常生理现象,如果持续3个月或6个月未再来月经,则应考虑到卵巢储备功能低下而需进行雌激素替代治疗。通常,绝经后第4周时,有两次以上的激素FSH在40IU/cmL以下者,即可诊断为快绝经,特别是月经推迟几个月将来基本上可以判定是绝经。
通常可以通过年龄、症状等判断自己快绝经了。
可根据年龄来评判,一般妇女绝经期约为45~55岁,一般而言,绝经前后最为显着的改变是卵巢功能下降,性激素有波动或下降,尤以雌激素水平降低最为明显,从而会引发一系列病症。另外还有一种现象是更年期妇女往往会感觉身体不适,这是因为体内激素水平发生变化导致。如月经紊乱、周期不规律,月经时间长、经量的增减等,根据年龄及症状,有助于判断即将停经,也可在医院进行性激素六项,超声检查等。
患者可以根据月经情况和检查结果来判断是不是绝经。
围绝经期的妇女可以通过月经来判断是否是绝经,如果月经周期超过半年还没有来潮,则属于绝经。月经三个月还没有来,可以做激素6项,根据fsh和lh的数值,如果fsh和lh高于40U/L,说明她们已经绝经了。如果低于40U/L,超过20U/L属于围绝经期,出现明显的月经失调症状。
绝经前后明显的变化是卵巢功能衰退,性激素出现波动或减少,尤其是雌激素水平下降,因此可以带来一系列的症状,如月经紊乱,周期不规则,经期延长,都可以帮助判断是否快绝经了。
一般来说,更年期是指卵巢中的卵泡全部消耗殆尽,导致功能彻底丧失,从而导致永久闭经。
当然,要综合考虑各种因素,比如40岁之后,或者是40岁之前的闭经,或者是30岁之前的闭经。女性在停经后数个月或六个月后需要进行妇科内分泌方面的检查。比如FSH、AMH、窦卵泡成熟、卵巢体积检查等。上述情况都符合,那么闭经超过一年的女性就可以被确诊为绝经。如果闭经时间超过一年,FSH值在40IU/L以上,就可以被确诊为绝经期。