慢性宫颈炎主要以不同病变采用不同治疗手段。对于初次就诊表现为宫颈管黏膜炎症者,通常需要进行性传播疾病病原体的检查;对持续或反复发作的宫颈管黏膜炎症,也应除外是否为沙眼衣原体或淋病奈瑟菌的再次感染。对慢性宫颈管黏膜炎症还应注意有无细菌性阴道病存在,若存在,应给予相应处理。对表现为宫颈糜烂样改变者,若伴有接触性出血或分泌物明显增多或表面呈颗粒状或乳头状突起,而未检测到性传播疾病病原体,并排除SIL以及宫颈癌,可给予物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法。若为宫颈糜烂样改变并无炎症表现,而仅为生理性柱状上皮异位则无需处理。宫颈息肉可行息肉摘除术,并送病理组织学检查。宫颈肥大患者若能排除引起宫颈肥大的其他原因,一般无需治疗。
慢性宫颈炎治疗方案是根据不同表现而针对性的治疗。像慢性宫颈管黏膜炎表现为宫颈糜烂样的宫颈炎症,在排除宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌后,无症状的生理性柱状上皮异位不需要特殊处理。
慢性宫颈炎主要是采取物理治疗,可以选择微波,激光,冷冻的方式,如果症状比较严重,必要时可以考虑采取利普刀手术治疗。主要指的是宫颈糜烂的现象,可以出现白带异常,白带见血丝的情况,一般比较典型的症状,可以出现同房后接触性的出血情况。
慢性宫颈炎的治疗方法包括局部药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
慢性宫颈炎包括慢性宫颈管黏膜炎、宫颈息肉和宫颈肥大,患有慢性宫颈管黏膜炎会出现分泌物增多、发黄、同房出血等症状,可以局部应用栓剂、药液等。若临床症状较明显,在医生指导下同时口服抗生素治疗,也可以用微波、冷冻、电熨、激光治疗等方法。有宫颈息肉时建议进行手术切除,切除后可以再局部应用栓剂等避免反复发作;对于宫颈肥大一般不需要进行特殊治疗。
慢性宫颈炎通常包括三种类型,最常见的是慢性宫颈粘膜炎、宫颈息肉和宫颈肥大。
首先,宫颈息肉通常比较常见。妇科检查时,宫颈表面可见息肉样赘生物。赘生物软而红,呈舌状,有蒂,多位于宫颈管外口。由宫颈管内腺体和间质的有限增殖引起,是最常见的慢性宫颈炎类型。
其次,宫颈肥大慢性炎症长期刺激会导致宫颈管腺体和间质增生,会出现明显的宫颈肥大,这也是比较常见的慢性宫颈炎。慢性宫颈炎包括宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管慢性黏膜炎、巴斯滤泡形成等。如有慢性宫颈炎,建议对宫颈分泌物进行细菌培养,根据药敏结果用药。
慢性宫颈炎也可以通过物理治疗来治疗。治疗期间禁止性生活,避免吃辛辣刺激性食物,平时多注意个人卫生。
慢性宫颈炎的典型表现就是出现白带增多、黏稠,或呈脓性,同房后出现接触性的出血,有时还出现不规律的腹痛和腰部酸痛。宫颈炎是诱发宫颈癌的高危因素,如果通过妇科查体,确诊为宫颈炎,建议积极治疗和定期复查。