当药物流产失败，或者是人工流产失败有宫腔残留的情况下，是需要清宫的，流产失败之后宫腔内的残留物是很难再通过药物排出体外的。宫腔残留物如果在体内残留的时间太长，容易出现机化与宫壁致密粘连，引起子宫内膜的粘连，同时也容易导致流血时间长而引起宫腔感染。
通常情况下，如果进行药流后，出现以下的情况需要清宫。具体分析如下：
药流是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。药流后孕囊未排出，或经妇科彩超可见宫腔内有残留的胚胎组织，则需要进行清宫手术；药流后有大量的出血，此时无论药流是否成功，都需要进行清宫；出血时间超过三周及以上者，需行清宫手术，建议患者及时去医院清宫，以免影响身体健康。
药物流产不一定需要清宫。药物流产的成功率能够达到90%，因此90%的人是不需要清宫的，但还有10%的人可能会出现不全流产。如复查B超宫内残留物超过一公分，并且有阴道流血的情况下，建议清宫如果宫腔残留比较少的话，可以应用药物治疗，这不需要清宫药物流产，主要是清除宫腔的残余物质，否则时间长了可能会感染继发性不孕的可能性会比较大一些，所以如果宫腔组织残留比较大的话，还是建议清宫。建议在做完药流之后复查b超，如果B超提示宫内有残留的可以早点清宫。另外要注意多加休息，加强营养。
做药物流产以后，7到10天之内有少量出血是属于正常的，大概要十天左右都可以的，如果药流两周以后阴道有淋漓不断出血的现象，要先去做检查，在判断是不是要做清宫手术。
通常来说，药流后有血凝块需要清宫吗，需要根据实际情况判断，具体分析如下：
如果是药物人流后出现了血凝块，一般不用做清宫手术，可以通过服用活血化瘀的药物进行治疗，一星期内出现少量的阴道流血和腹部疼痛是很常见的。如果七日后仍有阴道流血，应做一次彩超检查，若发现宫内血凝块还没有排出，应做清宫手术。
在日常生活中，女性要避免过度劳累，适当进行体育锻炼，定期进行常规体检，有助于身体的健康。
