这是更年期末端的原因，少数妇女过去月经周期已经出现闭经，现在突然来一次月经，然后以后月经来临就更少了，以后月经突然停止。卵巢功能开始衰退，开始逐渐不再排卵。随着年龄的增长，卵巢功能由不稳定到衰退。
女性发生绝经主要就是更年期。如果持续存在就需要排除子宫内膜癌症或者子宫肌瘤诱发的可能性需要进一步的检查，还有一个方面就是宫颈tct液基细胞学检查也需要排除肿瘤的可能性。
月经永久性停止称为绝经。我国女性平均的绝经年龄为49.5岁。绝经年龄与遗传因素，营养状况，身体重要器官功能是否正常有关。绝经一年以后又来月经属于不正常现象，绝经后子宫出血，考虑子宫内膜肉瘤，子宫内膜癌，宫颈癌，卵巢肿瘤的可能性比较大。特别是肥胖，高血压，糖尿病的患者，绝经后出现出血，更要提高警惕。可以去医院做彩超检查，行诊刮术加病理学检查，然后对症治疗。
绝经一年后又来可能性比较大的情况就是子宫肌瘤的影响，这是一种良性肿瘤，很普遍。研究表明，30岁以上女性中70%有子宫肌瘤，不过大多由于体积和数量较少不引起症状。如果瘤体较大，有时会自发性出血，并对月经造成影响。症状严重可考虑切除，如果瘤体不大，以后会随着雌激素水平的降低瘤体也会逐渐缩小乃至消失，极少数出现恶变。
绝经以后又来月经，通常不是正常的月经，一定要做妇科的检查，包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等，并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变，需要取宫颈活检，送组织学的病理检查，排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。
还有一种情况是宫颈的炎症，可能会导致粘膜充血、水肿，也会出现少量的阴道出血。
要是出血量跟月经类似，而且跟正常的月经量一样，同时还有来月经的感觉，这时候就是由于低剂量的雌激素，持续刺激子宫内膜增生，导致内膜脱落而形成的阴道出血表现，又称之为月经回潮现象。再次绝经后的阴道出血，是由于子宫内膜癌，或者宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变而引起的异常阴道出血表现。