保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。对于已经生育的病人,由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的,可以行一侧输卵管切除术。
宫外孕如果发现的比较早,没有发生破裂的情况下,可以进行保守治疗。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。保守治疗宫外孕需要住院,在医生护士的密切观察下进行治疗和检查,一旦保守治疗失败仍需手术治疗。
一旦宫外孕保守治疗失败,出现破裂,首先会出现下腹部撕裂样的疼痛,阴道出血,如果出血严重,会引起失血性休克的。还会有下腹痛,反跳痛,局部压痛明显,血压下降,心慌等。
宫外孕破裂如果是组织发生了破裂,那么会引起大量的腹腔出血的,失血超过了机体总的含血量的20%,就容易引起失血性休克,常见的症状是:烦躁、胸闷、呼吸困难,如果病情持续的加重会出现昏迷、无尿。
宫外孕并不一定要手术,如果较小,又没有破裂的征兆,是可以考虑保守治疗的方式的,只是比较严重的情况下,才需要手术,不过手术彻底,保守治疗存在一定的风险,具体采取什么样的方式,还是需要根据个人的身体状况的,听医嘱,以减少对身体的伤害为主。
宫外孕是指受精卵着床在子宫内膜以外的位置,有输卵管妊娠,卵巢妊娠、宫颈妊娠以及腹腔妊娠,输卵管妊娠是最多见的。血HCG定量下降至非孕时水平,说明宫外孕保守治疗成功,包块随时间推移肯定会慢慢消失的。所以包块是否破裂和血HCG有关。