选择保胆手术有入围条件的,必须符合以下3点:有保胆意愿、年龄较轻。B超及MRCP检查后胆囊要粘膜较光滑,囊壁增厚不明显,胆囊充盈良好。也就是说胆囊要有功能才能保,如果是胆囊已经充满结石、胆囊无功能的情况,还是要切除胆囊。手术过程中,在取出结石后检查胆囊颈部胆汁流入要通畅,胆囊功能要好。
如果是胆囊结石,可以适当选择保胆取石手术;如果伴有泥沙样结石,不应该选择手术治疗。平时,在日常生活中,也要注意控制饮食,避免暴饮暴食,慢慢吃,同时,要注意清淡易消化的食物,避免吃一些高脂肪、高热量和高胆固醇的饮食。
保胆取石是否可以保留胆囊而把结石取掉,目前争议比较大。但是主流的学术观点是反对保胆取石的,保胆取石是一种治标不治本的方法,而且保胆取石术后病发症很高,同时容易复发。复发后再行胆囊切除,给手术增加了很大的难度。
问题分析:你好,胆囊结石一般没有什么症状的话可以不治疗,如果有症状的话最好是手术切除胆囊等。保胆取石比较容易反复的,一般只能是有单个结石没有炎症才可以做的。
指导建议:建议你目前最好是行腹腔镜微创切除胆囊可能最好一点,平时注意清淡饮食,少吃油腻的食物。
问题分析:您好,目前检查结果显示,是有胆管结石合并胆囊多发性结石,符合胆囊手术指征,需要考虑做腹腔镜胆囊切除手术和胆管取石手术。
指导建议:保胆取石有相当长的历史,但由于其有很高的近期复发率而在 20 世纪末被逐渐淘汰了。
如果年龄较大的,没有必要行保胆取石,可以直接行胆囊切除,防止后期复发及胆囊炎发作可能。术后的护理也是很重要的,避免食用油腻的食物,保持清淡规律饮食的习惯,病情会有所改善的。