一般情况下，人流之后的第三天出现肚子痛，如果症状轻微，这一是一种正常的现象，在进行人流后，宫腔内会存在一定的淤血，这时候为了促使淤血尽快排出，子宫会出现收缩，如果子宫收缩时，就会出现有规律的腹痛，并且在肚子痛的时候，还会出现阴道流血的情况。如果女性肚子痛得非常剧烈，并且出血量超过月经量的话，这是异常现象，建议女性及时进行止血治疗。
流产手术后腹痛是正常的。流产手术后胃痛会在2-3天内消失。这是因为流产手术中对子宫内膜的损伤会引起疼痛和子宫收缩疼痛。如果超过3天后出现腹痛和大量出血，可能是由于子宫收缩不良。需要在医院进行b超检查，看看是否有残留物，然后进行治疗。
在人流手术以后四五天出现腹痛，一般是宫腔内感染造成的。医生实施人流手术的时候，可能会因为器械消毒不干净或者其他的人为因素，造成宫腔内的感染，进而产生腹痛的症状，这主要是细菌炎症在宫腔内繁殖导致的。此外，如果患者流产不全或者宫腔有积血的情况，也可能会出现腹痛的症状，患者需要及时去医院做B超检查才能够明确诊断。同时也有一些患者在手术以后出现了身体免疫力低下的症状，腹部遭受寒冷刺激，可能也会诱发腹痛，因此要注意腹部保暖。
肚子痛可能是以下原因。
肚子痛可能是胃、肝胆等方面的问题，但是腹痛并非完全是胃病，可能是年纪大了，高血压、心脏病、糖尿病等合并有高血压、心脏病、糖尿病的人。或是突发心肌缺血、动脉夹层等心脏方面的疾病，要尽快到当地的医院就诊。
患者平时应该保持合理的饮食，注意天气变化，及时添减衣物，营造安静舒适的睡眠环境，提高其睡眠质量。
人工流产后五天了，如果小腹部一直隐隐作痛，那么考虑有可能是宫腔内有残留物或是出现宫腔感染了，是去检查看看。是去医院做个妇科彩超，看看宫腔内是否有残留物，是否有积液？如果有及时消炎治疗，残留物不大的可以配合活血化瘀的药物，必要的时候需要清宫处理。
人流后肚子痛可能是宫腔残留和感染导致的。如果流产后肚子痛伴阴道流血增多，或者是有组织物排出，这种情况就有宫内残留的可能，需要进一步的清宫手术治疗。如果人流后肚子痛伴发热或者流出的恶露有臭味，这种情况应该是伴发感染。要去医院检查盆腔彩超和血液分析，及时抗炎治疗。患者人流后肚子疼，还有宫内和宫外孕同时并存的可能。