宫缩和痛经的感觉是不太一样的，两者明显属于两种状态。虽然两者疼痛的部位都在腹部，但是宫缩腹部会有下坠的感觉。痛经是疼痛的感觉的，宫缩的疼痛指数比痛经的状态更高。宫缩的出现主要是说明产妇已处于临产的状态，如果出现频繁腹痛，就说明宫口已经开了，到三指就会安排进产房，而痛经大多是由于气滞血瘀气血亏虚导致。
通常来说，怀孕39周痛经感觉算宫缩。
怀孕39周一般是不会来月经的，因此通常不会有痛经的情况，而宫缩是指子宫有规则地收缩，可能会伴随有一定程度的腹痛感，因此可能会误以为这种腹痛感是痛经。如果怀孕39周出现这种感觉，并且疼痛感随着时间推移越来越强烈，时间间隔也有了一定规律，应该及时去往医院检查，并且注意准备生产事宜。
在月经来临期间有痛经的情况对正常的生活是影响比较大的。需要多注意休息积极加强营养。如果在分娩的过程中一般疼痛的等级会比痛经严重的。所以在月经来临期间需要多吃温补的食物，脸色苍白有可能是贫血或者宫寒导致，尽量多吃温补的食物会比较好。
子宫的收缩的时候会像我们拉肚子，肚子痛的那种感觉，但是又拉不出来，十几分钟或者是五分钟就痛一次的话就是准备要生了，所谓宫缩就是子宫收缩，正常14周开始孕妇就能感觉下腹部阵发性的发紧的感觉，实际上这就是宫缩。
痛经是宫缩。
痛经大多数是由于近期子宫内膜分泌前列腺素，当前列腺素升高时会刺激子宫收缩引起的疼痛，通常不需要特殊治疗。属于生理性的表现，对人体健康的影响不大，也不会影响生育功能。期间要注意保持心情放松，避免将轻度痛经变为重度痛经。
有一部分痛经是继发性痛经，主要是由于盆腔器质性病变导致的症，主要包括子宫腺肌症以及子宫内膜移位症等情况。
