月经推迟20天还没有来，建议用早孕试纸检查是否怀孕，如果不是怀孕，服用调理月经的药物，若用药物以后还是不来月经，及时的化验性激素水平，同时结合B超检查，月经不来的原因以后再调理。
月经不调月经推迟应该根据病因来处理。
如果来例假延迟，首先如果有性生活的女性需要排除怀孕。如果没有妊娠可能是因为内分泌紊乱导致的月经延迟，可以去医院做B超检查子宫内膜的厚度。如果出现了子宫内膜异常，可以口服以促进来潮的孕激素类药物。
对于平时一直不规律的女性，可以在来例假的第三日做一次甲状腺功能和性激素六项检查，在医生指导下进行治疗。
生活习惯或生活环境改变。喜欢熬夜、过度节食、嗜好烟酒、贪吃生冷等不良的生活习惯对女性月经有很大影响。健康的生活才能让月经保持规律。另外，生活环境改变也可能影响月经的到来，例如天气变冷，可能会导致月经推迟。
如果你过度的节食会导致气血不足，内分泌失调，引起月经量减少和月经延期的，建议先加强营养，多吃一些补气养血的食物，如山药，黑木耳，红枣等，不要有太大的心里压力，注意自身休息，不要吃辛辣刺激性食品，不要过度劳累，做好以后及时去医院治疗，防止留下后遗症。
问题分析：根据你的描述你可能是发育不良引起的月经不调.
意见建议：你好,建议你口服妇科千金片,花红片,当归片,每月经期前口服益母草颗粒,注意个人卫生,忌辛辣刺激的食物,
病情分析：月经不调的原因很多,临床上通常可分为两大类:一是功能性的,如内分泌功能失常引起的月经不调;二是器质性如盆腔炎,子宫内膜炎,以及子宫内膜异位症等病变,也可引起月经不调.
意见建议：建议您先排除影响月经的外界因素,可以再观察一段时间,在日常生活方面应有规律,多注意休息,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿，防止过度节食，可以吃一些益母草颗粒、当归调经胶囊调理月经。效果还是很好的，祝你健康。
