一般情况下，腰骶部肌肉韧带牵拉、盆腔积液增多等因素可能会导致月经期间腰疼的厉害。月经期间，由子宫内膜剥落、出血，女性子宫处于充血状态，可能会牵拉腰骶部肌肉韧带，导致腰部有疼痛、酸胀等不适感。此外，月经期间盆腔积液也会增多，可能会压迫到腰骶部神经，因此，盆腔积液增多可能会导致月经期间腰疼的厉害。腰部受寒、腰肌劳损、腰椎间盘突出等因素可能使腰部易出现疼痛感，加上月经期间女性失血，可能存在气血不足、身体较弱等情况，可能会出现月经期间腰疼的厉害的情况，女性可及时就医，明确疼痛原因后对症治疗。
痛经分为原发性痛经，多见于：子宫发育不全、子宫屈曲、宫颈管狭窄、不良体姿及体质因素、精神因素等。继发性痛经，多为盆腔器官有病变：如子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫肌瘤、子宫粘连、宫颈管狭窄、卵巢囊肿等。去医院检查，明确病因，对症治疗。
月经期间出现腰痛的症状，考虑是由于月经不正常引起的，不排除子宫内膜异常或妇科炎症，也有少数可能是宫寒引起的，应及时去医院专科检查。治疗也可以服用活血止痛的药物，具体用药谨遵医嘱，也可以自己用热水袋热敷，缓解疼痛。
月经期间腰疼一般多见于痛经导致，另外可见于炎症、囊肿、肌瘤、盆腔积液等疾病导致。可以做一下Ｂ超等检查，明确病因后再治疗。可以适当按摩或者热敷腰部，促进局部血液循环，缓解腰痛。
来月经的时候出现腰部疼痛也是一种常见的症状，这是一种正常的生理现象，会在月经后逐渐缓解或者消失。
如果患者的腰部疼痛比较严重，可以进行局部热敷，多休息，多做保暖。患者在月经期间要避免吃生冷，寒凉，辛辣刺激性的食物，这样可以减轻腰部疼痛。可以通过中医贴敷、中药泡脚、针灸等方式来改善症状。有效的缓解症状。