药物流产后发现子宫内有残留是要清宫的，药物流产是在妊娠49天以内通过药物终止妊娠，流产以后要b超检查看子宫内有没有残留。术后要注意休息，清淡饮食，不要劳累，不要吃辛辣刺激的食物。
自己流产后还要清宫，要根据是否彻底的人流排出。
一般在人流后两个星期到医院做一次妇科彩超。如果发现子宫有残留，建议进行第二次的清宫。可以在医生指导下服用一些可以帮助子宫缩小的药物，如服用益母草颗粒、新生化颗粒等。如果检测显示子宫中没有残留物质，则无需重新做清宫。
此外，患者应该避免摄入过多辛辣油腻的食物，同时保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，进而有助于改善症状。
用药物流产以后，要根据妇女的临床症状来考虑是否需要清宫，如果在进行流产以后胎儿能够全部排出身体，并且没有腹痛、阴道出血等症状，就说明流产非常成功，比较干净。但是如果在药物流产以后，出现；反复的阴道出血或者持续不愈的腹痛的症状，则需要遵医嘱进行清宫治疗，因为这些症状很可能是由于流产不全等原因导致的，要将子宫内的残留物完全清除掉，才能缓解症状。
如果流干净了，是不需要清宫的，如果发生不全流产必须清宫的，否则会发生产后出血。残留的胚胎组织机化。时间长了会发生，宫内感染，刮宫会损伤子宫内膜，造成宫腔黏连影响下次怀孕的。
一般情况下，药物流产后是否需要立即清宫，要看病人的具体病情。具体分析如下：
通常，药物流产可以口服米索前列醇或米非司酮，在用药后会产生消化道不适、恶心呕吐、腹痛腹泻等副作用。通常使用米索前列醇后，子宫颈的柔软会促使子宫内的排泄。如果孕囊已经全部排出，可以不做清宫。如果孕囊没有完全排出，建议做二次清宫，且需要到正规的医院做个B超，了解自己的恢复状况。
通常来说，药物流产后有少量残留物要清宫，具体分析如下：
这种残留物主要是胎膜组织，药物流产后会出现少量的出血，如果不能排出，要继续观察，10天后如果没有腹痛、发热、小腹痛等症状，要注意个人卫生，服用益母草颗粒进行活血化瘀，如果仍有残留物就只能进行清宫。女性来月经后需要做彩超检查，以便排除子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病的可能。