外阴瘙痒并伴有灼热感，很有可能是出现了阴道炎伴有阴道黏膜破溃的情况，去做一个妇科检查，明确诊断，同时化验白带常规，明确感染的病因及类型，选择阴道上药治疗，也考虑是霉菌性阴道炎引起的，去医院做白带常规检查，确诊后在医生指导下阴道灌洗上药治疗，治疗期间禁止性生活，保持局部卫生，霉菌性阴道炎比较顽固容易复发，所以用药需足量按疗程。
外阴瘙痒考虑是阴道炎引起的，需要去查白带常规看一下是哪一类型的阴道炎。阴道炎的类型有细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，根据不同的阴道炎可以采用不同的治疗方案。如果是细菌性阴道病跟滴虫性阴道炎可以使用栓剂塞阴道。如果是滴虫，就需要夫妻双方一起治疗，外洗。平时需要注意卫生，内裤跟外套要分开洗。
外阴瘙痒多发生于外阴，是一种炎性疾病、外阴局部皮肤病变，外阴局部过敏者。可以通过以下几个方面四种方法：
一，外涂药膏，临床最常用的是地塞米松软膏，达克宁软膏和红霉素软膏。
二是中药外洗如黄柏洗液和平痒洗剂等。
第三、使用中药坐浴，中药的功效通常为熬1000-2000ml的中药，每日坐浴1-2次，一次15分钟。
四是中药外敷，多用于外阴瘙痒伴局部红肿者，可捣汁外敷。
其实有很多的原因，比如清洁过度，也很容易导致疾病的发作，如果长期的女性服用避孕药来避孕的话，这也是会导致发生的，而女性如果不注意个人卫生，经常是很久才洗澡的话，这样也很容易导致细菌霉菌的滋生。
外阴瘙痒同时伴有疼痛。首先考虑有外阴炎症，黏膜有破溃，分泌物刺激引起的。首先考虑是阴道炎症，要做白带常规的化验，去妇科门诊就诊。根据白带常规化验结果，选择合适的阴道上药的制剂。如果是炎症比较严重，要节制性生活，同时配合口服药物、微波治疗等手段可以有效缩短疗程，提高治疗效果。另外，治疗期间要避免辛辣冷硬食物的刺激，注意避免着凉，适当休息，避免过度的劳累，这些因素都可以延长疗程，影响治疗效果。另外，要节制性生活，这是治疗妇科炎症，尤其是宫颈、阴道炎症的前提条件。
十三岁女孩经期外阴瘙痒长小疙瘩，考虑是外阴炎。建议保持会阴处清洁干燥通风，勤换棉质内裤，内裤建议宽松适体，可用高锰酸钾液清洗外阴或坐浴，减少局部摩擦，必要时应用抗生素。