四十多岁痛经去医院做检查，明确病因之后对症治疗。多是妇科疾病导致的，子宫内膜异常，或者本身有些子宫肌瘤导致的，也有少数是因为经常熬夜劳累导致有些内分泌失调，中医方面都考虑是有些淤血，是要到医院看一下。治疗上也可以服用一些活血化瘀止痛的中成药调理，具体用药谨遵医嘱，也可以配合艾灸治疗。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经，如果痛经进行性加重，需要首先检查排除器质性病变。如果检查都正常，考虑是原发性痛经，疼痛明显可以服用药物治疗，结合暖宫贴，热敷，按摩，艾灸等缓解疼痛。平时要注意饮食，注意保暖，不要吃辛辣的食物。
在月经期间出现痛经腰疼，可以在腰部放个暖水袋瞬间能缓解疼痛。女性经期那几天是身体最虚弱的时候，适当的调节饮食可有效补充身体所流失的营养、增强抵抗力。可以多补点钾，因为钾能缓解人的情绪，有助于缓解因为痛经而引起的紧张情绪。
痛经腰疼可对局部热敷和按摩能缓解症状。
痛经腰疼多数情况下都是因为经血排出不畅引起的，可使用热水袋对腹部进行热敷按摩，有效的缓解痛经症状，还可以缓解腰痛的症状。另外，也可以在月经期间适当的喝一些红糖姜水或益母草水，能够促进经血的排出和驱寒，也有助于缓解痛经症状。
建议在月经期间，如果痛经腰疼，一定要注意休息，不可过度劳累，尤其不要从事重体力劳动，否则会加重症状。
吃止痛药可以快速的缓解痛经。
痛经分为生理性的痛经和病理性的痛经，而绝大多数的年轻女性是属于生理性的痛经，而年龄比较大的女性，绝大多数都是病理性的痛经，也就是说身体有真正的疾病存在，无论是哪一种类型的痛经，如果疼痛感比较强烈，可以在医生的指导建议下，口服止痛药物进行缓解，这是最快速的缓解方法。
女性在痛经期间要多喝热水，多喝红糖姜水，使用热水袋或热毛巾热敷腹部，可以促进血液循环，对于缓解痛经有一定的帮助。
原发性痛经主要是前列腺素浓度过高引起的继发性痛经，一般和器质性疾病有关。
原发性痛经一般没有明显的器质性病变，主要是因为在月经来潮时，前列腺素浓度过高，导致子宫平滑肌收缩，引起痛经症状。而继发性痛经一般都是存在器质性疾病，例如子宫腺肌病、子宫内膜移位症等，都容易会引起痛经的症状。
建议如果是长期痛经，最好能够及时到医院做详细的妇科检查，明确是哪一种原因引起的，对于原发性痛经，主要是药物调理。器质性病变引起的，必要时可采取手术治疗。
