首先说的对适应症和手术的方法是不同的。两者都对子宫内膜有伤害。人工流产是先进的试用，通过仪器把子宫内的胎儿吸出，从而达到终止妊娠的目的。清宫是比较原始的，不借助任何机器，只是用刮子把子宫内的残留和孕囊，清理出来。
无痛人流是清宫手术中的一种，清宫手术还包括宫腔内有异常组织或者是进行葡萄胎的清宫，怀孕十一周以内的人流手术是吸宫，超过十一周的只能进行刮宫，这些都是有可能造成子宫损伤的。
人工流产常常在临床上用的是负压吸引，吸引出的组织物是新鲜的组织物。清宫手术在临床上常常用刮匙去刮子宫腔内的残留物，清除的组织物绝大部分是不新鲜的，是陈旧的，往往会与子宫壁粘连比较紧，用刮匙去刮，这就是两者的主要区别。
清宫和人流在操作上并没有较大的区别。
人流是针对正常发育的胚胎进行手术,其主要目的是将胚胎清除,从而达到流产的目的。清宫手术对应的是将整个宫腔内的内容物完全清除,这种操作不适用于正常胚胎,而适用于发生流产的胚胎,或者人流、药流之后发生残留的病人。清宫手术有时需要在超声引导下完成,因为有些胚胎残留的位置较难直接通过人流手术清除。因此需要有超声指引,在体外看到这些残留的胚胎,即可通过用吸引或者刮宫的方式将这些胚胎清除。
人流手术和清宫手术的区别有操作步骤不同、使用的器具不同等。
人流手术通常用扩阴器扩开阴道暴露宫颈，需要先使用扩宫棒，从小号到大号将宫颈口扩开，然后用负压吸引管进入宫腔内，将孕囊和部分蜕膜组织吸出即可。而清宫手术一般不需要扩宫，通常是在人流不全或者药流失败以后进行，主要是用宫颈刮匙进入到宫腔内，将残留组织完全排出。
直接做人工流产，就是在确认宫内怀孕以后，孕囊大约一厘米时间进行直接刮宫，做药物流产就是经过药物的作用，宫颈已经软化，甚至有一些东西已经排出了，要多喝些骨头汤，鱼汤，营养粥等补气养血的食品，增强体质。
