药物流产只要是孕囊完全流出来,是不需要清宫的,如果没有流干净,那就需要清宫,不然容易引起大出血或者是出血不止的情况。流产以后一定要注意休息,避免劳累,一个月内不要同房。
一般情况下,清宫指清宫手术,孕囊掉了是否需要行清宫手术需要根据患者个体情况进行判断。如果患者子宫出血量较大,宫腔内残留的孕囊组织较多,有较明显的腹痛症状,则孕囊掉了还需要行清宫手术。如果患者子宫出血量较少,没有腹痛等不适症状,则孕囊掉了通常不需要行清宫手术,患者可以在医生指导下使用益母草颗粒进行调理。此外,患者应注意休息,清淡饮食,避免剧烈运动,避免过早发生性行为。
尽快到正规的医院妇产科去检查,做个子宫B超很好判断,假如孕囊还在子宫里,应该尽快在全麻下行无痛流产术,因为流产不完全,很容易引起一些并发症,如大出血,宫内感染等。
孕囊排出后,如果排出的比较干净,出血不多,就不需要清宫了。如果是排除了部分,还有部分在里面残留,出血比较多,那么还需要清宫。如果超声复查只是有少量的残留,血hcg下降的比较好,也可以不用清宫。
通常情况下,药流1-2小时后排出孕囊。具体情况分析如下:
根据个人的身体状况,排出孕囊的时间也不一样,一些体质敏感的人,在吃了米非司酮后,会出现孕囊排出的情况。但是大多数人在服用米索前列醇后1-2个小时内就会排出孕囊。如果超过两个小时还没有排除,那就是孕妇对这类药物的反应不是很灵敏,可以在一个下午的时间里继续进行爬楼梯,快走等运动促进孕囊排出。如果上述方法仍不能排除,建议做清宫手术。
如果药流成功,孕囊完全排出来了,B超检查子宫内没有什么残留,也没有反复阴道流血,或者阴道流血多于月经量,是不需要再做清宫手术的。这段时间要注意休息,不要到户外吹风受寒,增加营养的摄入,特别是蛋白质的摄入,每天清洗外阴,保持外阴的清洁,一个月内避免性生活,盆浴和游泳。