月经推迟45天有褐色东西流出考虑是排卵期出血。少量的排卵期出血问题不大，什么也不会影响。如果出血量比较多或者经常频繁地出现排卵期出血，影响生活，也应该用药调理。如果是月经前后出现的褐色分泌物，考虑是黄体功能不好导致的，可以在月经前半个月左右吃上10天黄体酮，来增强黄体功能。
一般情况下，月经推迟有褐色物流出可能是怀孕，也可能是月经紊乱失调。有褐色物流出通常是引导有少量出血的表现，若女性有正常的性生活，没有采取避孕措施，可考虑为是否怀孕，因为部分女性怀孕后在怀孕初期可能有阴道不规则出血的表现，确定为怀孕后，可前往医院进行进一步检查。其次如果没有性生活，检查结果排除怀孕，就可考虑是月经紊乱失调造成的，因为月经紊乱失调就可能导致阴道不规则出血。
月经推迟有褐色分泌物通常是无排卵型功血引起的。
如果妇女的月经周期延迟，且推后时间较长，那么当月经延迟出现褐色分泌物时，常应考虑为无排卵型功血。主要由于长期无排卵单一雌激素的刺激、子宫内膜的增生、无孕激素的拮抗等因素所致。如妇女因同房未避孕，造成月经延迟，并有褐色分泌物，可考虑为妊娠引起异常出血所致。
月经推迟白带褐色首先需要考虑有无怀孕的可能，可以去医院验血HCG或者尿妊娠测验，若不是怀孕，则考虑的是月经不调，可以做白带常规的检查，或者神经内分泌失调的检查。要放松心态，保持美好心情。
月经推迟有褐色分泌物，有可能是即将月经来潮，也有可能是有怀孕的相关情况，还有可能是有月经不调或合并有子宫肌瘤等。排除怀孕可以行早孕试纸检测或查血中人绒毛膜促性腺激素，最后子宫附件彩超检查看是不是正常的宫内妊娠，排除宫外孕。
月经推迟有褐色分泌物排除是妊娠反应可能是由于内分泌的紊乱所致。激素水平分布不均匀，孕激素水平不够，或者黄体功能不好，黄体萎缩不全，均会引起有褐色分泌物现象。