造成子宫增大多方面因素，有生理性的增大和病理性的增大。生理性的增大一般主要产后子宫收缩欠佳可以造成子宫饱满的情况，但是子宫里面回声均匀，没有异常占位性的病变。这种不需要治疗，定期复查就可以。病理性的增大主要见于子宫腺肌症，腺肌瘤，子宫肌瘤，子宫肌炎等疾病可以造成子宫增大。
子宫增大是需要治疗的，子宫增大一般有两个原因，一是多次生产的女性的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围会有所增加，致使子宫出现增大的情况发生。二是原发性子宫血管病变也同样的会致使女性的子宫出现增大的情况发生。患者考虑到没有生过孩子出现的子宫增大，必须要去医院做进一步的复查后，再做治疗。
子宫增大需要现在医院进行一系列的检查，针对病因治疗。可以坚持配合缩宫素和活血药物改善子宫大的症状，子宫在生理情况下也会增大，如正常怀孕期和产褥期。在某些病理情况下，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、与异常怀孕相关的疾病等。
一般情况下，子宫增大可能不是病，可能是女性出现怀孕的情况，怀孕后由于胎儿发育，会导致女性子宫增大。还可能是病理性原因，具体如下：
1.子宫腺肌症：该疾病一般是由于子宫内膜在子宫肌层发生弥漫性生长，进而导致子宫增大，女性可能会出现经量多、经期延长、痛经等症状。
2.子宫肌瘤：由于女性子宫中出现子宫肌瘤，随着子宫肌瘤增长，容易出现子宫增大的情况，建议患者及时进行手术切除。
如果有子宫腺肌病，子宫增大到9cm，就要考虑手术了。
因为子宫明显增大，如果用药物，效果不好。但是，子宫腺肌病需要生育。在这种情况下，为了保存生育能力，只能考虑应用药物，比如中成药散结童珍胶囊，或者激素类药物亮丙瑞林。子宫腺肌病的典型表现就是痛经的逐渐加重，所以如果疼痛严重，还可以加止痛药。在术后，患者还要定期复诊。
一般情况下，子宫增大伴肌瘤是否严重要根据具体病情来判断，具体内容如下：
如果子宫扩大并患上了子宫肌瘤，则要看具体的症状，如果子宫扩大合并有肌瘤，则需要考虑到是由于肌瘤导致的子宫扩大。如果女性的子宫体积变大，那么女性的子宫内膜就会变得更厚，这就会引起女性的经期变长，并且会大量的失血，这就会造成失血性贫血。需要做外科手术。如果是子宫肌瘤导致的子宫扩大，也不能完全确定是由于子宫腺瘤造成的。
