月经一直不干净应该对症治疗，如功血者首要目的是止血，其次是调整月经周期以避免再次发生出血。子宫肌瘤者根据肿瘤大小决定药物治疗或者手术治疗。黄体功能不全者可短期用激素调整月经;受节育环影响而月经一直不干净的，可以尝试选择其他的避孕方式。
月经总是不干净可能是女性出现了阴道异常，分为功能性异常和器质性的异常。女性出现功能性阴道流血的原因主要是内分泌失调，黄体萎缩不完全。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等都会导致女性出现器质性的阴道流血，由于黄体萎缩不全引起的。可以采用中医或者西医的方法进行调经，如果是由于子宫内膜息肉引起的月经周期较长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是因为子宫内膜息肉引起的月经周期过长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是子宫肌瘤，可以根据实际情况来进行手术。
月经总是不干净可通过以下方法进行缓解。
女性出现月经总是不干净的情况，需要先判断是否怀孕，可以到医院进行抽血化验血HCG来明确判断。如果不是怀孕所导致的，则需要进行盆腔彩超来检查子宫的情况，并根据检查结果进行治疗。如果有必要，还可以进行宫腔镜检查，将刮出物或者是切除的组织进行病理检查，以此来进一步诊断治疗。
通常情况下，月经总是不干净，可能是内分泌紊乱导致的。具体分析如下：
精神紧张、过度劳累、环境改变、精神紧张等都会引起女性的内分泌失调，进而容易影响月经。出现上述症状可以到医院检查性荷尔蒙六项。子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等都会引起女性的不洁。需要到正规的医院进行妇科检查。女性来例假时经常不洁，比如上节育环等。
月经血总是不干净，要寻找出血的原因。对于青春期女性，月经血持续不干净，主要是由于卵巢发育不成熟，没有建立周期性的排卵，出现无排卵性功能失调性子宫出血。主要使用药物调整月经周期，达到止血的作用。
