一般情况下,盆腔镜检查可以采用以下方式来做:
在做盆腔镜检查的过程中,建议患者采用膀胱截石位,B超检查的患者要适当的充满尿液,对阴部和阴道进行常规的清洗,局部麻醉可以选择粘膜和静脉。利用宫颈钳夹住宫颈的前嘴唇,探头确定子宫的深度和方位,然后按照套管的外径进行扩大,待到宫腔充盈后,视野明显就可以转动镜体,并按顺序全面观察。
常规消毒外阴和阴道,麻醉可选用黏膜表面或静脉麻醉,用宫颈钳夹持宫颈前唇,以探针探明官腔深度和方向,先排空镜鞘与光学镜管间的空气,缓慢置入宫腔镜,打开光源,注入膨宫液,待宫腔充盈后,视野明亮,可转动镜体并按顺序全面观察,先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口,注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变。
内镜检查前需要先挂号,再进行验血主要是看有没乙肝,在检查结果显示正常以后才可以做内镜,为了减轻内镜伸过咽喉部位时的疼痛不适,做内镜都要进行局麻,也就是在内镜前30分钟到40分钟喝麻药。然后在取屈膝屈髋侧卧位,应用润滑剂润滑肛门以及内镜,经肛门进入胃,然后通过胃肠蠕动下行观察消化道情况。
膀胱截石位,与B超联合检查者适度充盈膀胱;常规消毒外阴和阴道;麻醉可选用黏膜表面或静脉麻醉;用宫颈钳夹持宫颈前唇,以探针探明官腔深度和方向,根据鞘套外径扩张宫颈,使用硬镜一般需扩张至6.5~7号。
腹腔镜检查,如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。