月经发黑可能是子宫内膜脱落，在子宫里面并没有排干净，而里面存有瘀血，所以导致月经发黑。但如果月经量少且发黑，要考虑是否由其他因素引起，在月经期间，女性体内激素分泌会出现紊乱，可能会导致月经量少，再者就是子宫内膜薄，也很容易导致月经量少。
如果出现长时间月经量少且发黑的症状，建议中药治疗调理，以免影响以后生育。
月经血是黑色的，一般都是由于月经量比较少或者血流不畅造成的。正常的月经血是暗红色的，并且由于经血中含有纤维蛋白溶酶，所以经血是不会凝固的，当出血量较少或者经血流出不畅时，导致经血在子宫内停留的时间较长，流出时变成陈旧性的黑色血液。出现应该及时就医，检查子宫内膜的厚度、体内性激素水平以及生殖道是否通畅。
通常情况下，如果患者月经颜色发黑，可能是由于激素水平不稳定、内分泌失调、精神紧张、受凉等因素导致的内分泌失调，如果患者经血减少，不能够及时地排出体外，在子宫内或阴道存留时间过长，进而引起的缺氧症状，可能会导致月经颜色发黑。另外患者也有可能是体质虚弱、免疫力低下、气血不足引起的症状，此时患者一般需要抽血检查血常规，明确是否有贫血的症状，如果患者有贫血症状，一般可以服用气血和胶囊、硫酸亚铁口服液、维生素c等药物进行治疗。
月经颜色是黑色，可能是由血瘀或子宫内膜炎引起的，应该在月经干净后的一周内去做妇科检查，并做b超检查。如果有感染，应该注意抗感染和其他对症治疗。月经期间应保暖，不要感冒。在指导下，可以喝红糖水或服用一些活血化瘀的药物。
月经最后是黑的可能是因为在阴道内停留时间过久。月经最后可能是月经结束前几天，这时可能会有少量的脱落的子宫内膜残留再阴道内，并且经过氧化后，可能会变黑，如果这些阴道内物质没有及时排出体外，可能会在首段刺激后排出体外，造成月经最后是黑的，一般是正常的生理现象，可以不用过于担心。患者可以注意月经期间的卫生，定期更换卫生巾，同时清洗局部，保持局部清洁卫生。
