月经期长时间不干净的原因需要结合患者的年龄、月经史、婚育史以及避孕措施来考虑。首先要排除妊娠，是否存在引起异常子宫出血的器质性病变，包括生殖器肿瘤、感染，血液系统以及肝、肾、甲状腺疾病等，了解疾病经过和诊疗情况。
少数女性出现不排卵、月经紊乱，失去正常的周期和出血自限性而导致出血时间比较长，表现为长时间的月经不干净。
月经如果长时间不干净，多见于内分泌紊乱月经失调症状，另外如果有子宫肌瘤、附件区肿瘤或者子宫肥大也可以出现月经期延长，阴道流血淋漓不尽。如果是育龄期妇女，采取节育环避孕，节育环也可能会影响子宫内膜恢复出现月经长时间不干净。所以出现月经时间过长，需要到医院检查一下子宫附件的B超，必要的时候需要检查激素看看内分泌。
月经不调的常见原因有：
1、有全身性疾病：如果是白血病、白友病等，就会导致血液循环障碍，导致大出血。
2、妇科病：出血经常会导致子宫内膜异位、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位、子宫肌瘤、颗粒细胞癌、卵泡细胞癌等。
3、激素紊乱：这是女性月经不调的主要原因，特别是在青春期，由于内分泌失调，会导致月经淋漓不尽。
4、黄体机能减退：会造成月经过多、月经量少、颜色深。
一般情况下，月经半个月不干净的原因有以下几点：
月经半个月不干净的原因可能是因为经期受凉或者是过多进食寒凉性食物导致的，同时也可能是妇科疾病引起的，如盆腔炎、子宫内膜炎等。
在日常生活中，患者应保持良好的生活作息和心理状态；保持良好的生活习惯，可促进疾病的恢复。注意加强体育锻炼，增强身体素质，提高免疫力。
月经血老不干净，可能引起的原因有器质性病变和功能性病变。器质性病变，主要考虑是子宫肌瘤、宫内节育器、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、卵巢激素囊肿、子宫内膜癌，以及卵巢恶性肿瘤等相关疾病。功能性病变主要考虑功能失调性子宫出血、子宫内膜增生症、黄体功能不足、内分泌紊乱等。还应注意现在生活当中是否长期口服激素类的药物进行治疗。
一般情况下，月经迟迟不干净可能是炎症、月经失调等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，具体内容如下：
如果患者在月经期间没有做好个人的卫生，使细菌进入阴道，可能引起炎症的情况，从而会出现月经迟迟不干净的现象，患者平时应做好个人的卫生护理，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等；如果患者在月经期间受凉，会导致月经不调，可能使经血排出不畅，从而引起月经迟迟不干净的情况，建议患者平时注意保暖。
