正常月经是子宫内膜脱落出血引起的，受到卵巢分泌激素调节。一般月经期在２－８天，长时间不干净，常见于内分泌失调，子宫内膜息肉，肌瘤病变，凝血功能异常等引起出血。需要进一步结合ｂ超检查看看内膜厚度，是否有息肉，结合妇科检查，血液化验检查等进一步判断什么原因，必要时需要诊刮。
一般情况下，月经7天还没有干净考虑是异常子宫出血。
造成异常子宫出血的原因通常有排卵障碍、子宫内膜恶变、不典型增生、子宫内膜息肉导致的子宫腺肌病等。患者需要及时到医院查妇科经阴道彩超，帮助了解子宫内膜的回声、厚度情况，从而了解是否存在占位性病变的情况，帮助排除器质性病变。然后根据具体病因展开对症治疗，有利于疾病的好转。
多数是宫体炎，或者是盆腔炎、宫颈炎、宫颈糜烂等现象导致的。另外，和情绪激动、内分泌紊乱、激素水平、代谢异常也有关系。可以先做分泌物常规、妇科B超等检查进行确诊。如果是阴道炎或宫颈炎，可以选择阴道栓剂进行治疗。
正常情况下，来例假的时间是3-7天。如果来例假超过10天还不能缓解，就说明月经周期延长了。首先要去医院进行彩超检查，了解是否有出血的原因。检查有没有子宫内膜增厚或者有息肉引起的月经不洁。还有就是做血hcg检查，看看有没有怀孕，有宫外孕的风险。如果是为了排泄疾病和妊娠，可以用药物来止血。等月经结束后，做彩超检查。
如果月经来20天了还没干净，可能与功能性子宫出血有关，也可能与其他病变有关。
一般情况下，月经出血在3-5天左右比较正常，如果出现如果月经来20天了还没干净，可能是功能性子宫出血导致的，可以遵医嘱服用葆宫止血颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。此外，也可能与其他病变有关，比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎等，患者需及时前往医院诊治。
月经来了15天还没干净可能是月经失调导致的。有可能是流产不全导致的，也有可能是子宫内膜增生过长、子宫内膜脱落不全、黄体功能不足等原因导致的。患者应该做血hcg的检查，可以来排除妊娠，也可以做B超。如果子宫内膜厚度在1.2厘米以上，患者可以做清宫手术来治疗。如果子宫内膜厚度不够1厘米，患者可以选保守治疗。