如果子宫肌瘤的直径大于5厘米，也可以考虑手术治疗。子宫肌瘤按位置分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤。如果子宫肌瘤出现下面的临床症状需要治疗：引起腹痛，尿频、尿急，便秘等压迫症状；引起月经血量的增多，保守治疗无限，甚至引起贫血症状。
肌瘤大小在3CM以上就建议手术治疗，越大越容易并发蒂扭转，到时就要开腹手术了。子宫肌瘤很多见，深究原因，多数专家认为与女性朋友身体内雌性激素水平相对较高相关。如女性朋友夫妻生活不协调、家庭生活及工作负担太大、精神太过紧张等原因，均会引发抑郁，造成神经内分泌系统功能失调，性激素失衡，子宫便容易长出肌瘤来。
子宫肌瘤在五厘米以下是一般是可以用药物治疗的，如果大于五厘米就需要手术治疗了，如果有这方面的问题，去医院做个彩超检查下肌瘤大小，然后再决定是否需要手术，如果手术，在平时饮食上也要注意积极的进行的食物，不能喝酒，多吃一些清淡的饮食。子宫小肌瘤年龄比较大又不影响月经没有贫血等症状可以观察等绝经后大多数能萎缩甚至消失，选择合适的治疗方法。
子宫肌瘤的大小不是子宫切除的指征，需要看是否影响月经量以及有无生育要求来决定是否适合切除子宫。放松心情，不必太担心，心情舒畅，避免紧张情绪，饮食清淡，避免辛辣刺激性的食物。
子宫肌瘤如果超过二点五以上就需要做手术。子宫肌瘤需不需要手术除了子宫肌瘤的大小之外还要根据有没有影响月经及导致贫血等并发症以及患者的年龄综合考虑。
子宫肌瘤大于6cm以上选择微创手术较好的，应该注意预防并发症，需要安排经期后及时到医院选择彩超等筛查看一下子宫肌瘤大小等，应该如果比较大或者伴随压迫症状等还是积极选择微创手术较好的，注意安全性的。