月经老是不干净有咖啡色，要考虑是不是无排卵型功血或者是子宫内膜增生症而导致引起的月经不干净，即时到妇科检查对症治疗，以免耽误病情。平时要注意卫生，勤换洗内裤，要和其它衣物分开，分盆洗。饮食不要吃些辛辣生冷刺激性食物。
这种情况要考虑是崩漏，主要是平时过多的吃冷饮的食品，加上天气的变化，腹部受寒，容易出现例假淋漓不断、血性分泌物、血块的等现象，而且也容易出现腹部疼痛、痛经等症状。这种情况要注意休息，注意保持阴部清洁干爽，防止发生炎症。
如果身体有不适，可以检查体内激素六项，或者服用益母草颗粒，配合中药固冲汤加减，调经止血治疗。
月经老是不干净，有咖啡色的原因可能是炎症因素，如宫颈糜烂，宫颈息肉等，也有卵巢因素或激素原因，如黄体问题，还有药物因素，比如长期服用活血化瘀药物，肿瘤因素，子宫肌瘤等也可能会导致月经不干净有咖啡色。
月经量少伴有小腹疼痛，多与嗜食生冷寒凉，或者工作压力，情绪不畅。建议合理饮食，忌食生冷寒凉之品；缓解紧张情绪和压力，可以吃中药活血化瘀，调经止痛，如果有妇科炎症，需要积极消炎治疗。
月经血是咖啡色，可能是正常情况、宫腔粘连、月经量比较少等原因引起的。
月经血是咖啡色可能会出现在月经第一天和最后一天，这一般是正常的生理现象。由于月经第一天和最后一天的月经量比较少，在体内滞留的时间可能恢比较长，而女性的阴道的酸碱度是呈酸性，少量的血液在酸的作用下就会出现咖啡色。
一般咋月经量多的时候，月经血在体内滞留的时间就相对较短，所以，就会呈现暗红色。月经血是咖啡色，如果在整个月经期月经血都是咖啡色，多见于宫腔有粘连的女性，者本身月经就很少的女性。
月经咖啡色量少主要是考虑存在受凉或者是宫寒的问题引起是需要注意及时的B超检查看看较好，再就是可以检查化验一下性激素六项看看，如果是检查正常可以服用相关药物治疗观察，注意保暖和不要吃辛辣和寒凉的食物，注意继续定期的复查。