得了子宫肌瘤不一定要切除子宫。子宫肌瘤比较大，大多是需要通过手术治疗，一般手术的方式选择，跟子宫肌瘤的严重程度有关，大多不需要切除子宫，可以考虑做子宫肌瘤挖除手术，一般通过手术治疗以后，如果是单发性的子宫肌瘤，大多不会影响以后的生小孩。
多发性子宫肌瘤是否切除子宫要根据情况而定。
1.如果多发性子宫肌瘤都很小，月经也是正常的，对身体就没有什么影响，一般是不需要手术的，注意定期复查就可以了。
2.如果多发性子宫肌瘤导致月经量增多、月经期延长，怀疑有恶变的可能，建议进行手术治疗。这个时候通过专科检查，子宫肌瘤不是很多，可以考虑行子宫肌瘤剥除术；如果子宫肌瘤影响到子宫的外形且不可以剥除，或者有恶变的可能，就需要考虑切除子宫了。
子宫肌瘤13公分大一定要切除子宫的。子宫切除术不但是一个医学问题，更是一个人文问题。对于有生育要求的妇女，大多数予以子宫肌瘤剔除术即单纯的挖除肌瘤而保留子宫，保留病人的生育能力。
子宫肌瘤不是非要手术，一般不超过5cm的，没有症状的子宫肌瘤，可以观察，不处理。有症状的，比如月经多，造成了不孕，或者出现压迫症状，引起尿频、大便困难，就要手术。另外，保守治疗，比如月经量多，用药物治疗效果不好，同样也可以手术。
子宫肌瘤是女性常见的一种子宫良性肿瘤。不是所有的子宫肌瘤都必须做手术。多发性的子宫肌瘤，手术时需要切除子宫的。子宫肌瘤切除子宫以后不用化疗，除非化验是恶性肿瘤。
子宫肌瘤的治疗要根据患者的年龄、症状、有无生育要求、肌瘤的部位、大小、数目等综合考虑，不一定要切除子宫。无症状子宫肌瘤不需手术治疗，浆膜下、阔韧带或肌壁间子宫肌瘤可行经腹或腹腔镜子宫肌瘤切除术，粘膜下肌瘤或凸向宫腔的肌壁间肌瘤可以做宫腔镜下子宫肌瘤电切术。