绝经后月经又出现可能见于内分泌失调,如果出现月经有腥臭味,则考虑子宫内膜癌、子宫肌瘤等疾病,应关注是不是有高血脂、高血糖、高血压等高风险疾病,甚至生育史上有无不生育或者是不易怀孕的高风险因素,从而判断出血的原因,使早期的异常子宫出血症状得到遏制,而不是不去处理,误以为是月经。
绝经以后又来月经,通常不是正常的月经,一定要做妇科的检查,包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等,并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变,需要取宫颈活检,送组织学的病理检查,排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。
还有一种情况是宫颈的炎症,可能会导致粘膜充血、水肿,也会出现少量的阴道出血。
通常情况下,闭经时间超过一年算绝经。
绝经是指女性的子宫机能彻底丧失,从而导致永久的闭经。闭经时间在一年或更长的时间内被认为是绝经。如果是卵巢的正常情况,需要做一些检查,比如FSH超过40IU/L。还需要考虑到生理上的闭经以及某些生理上的闭经,比如哺乳期等。甲状腺功能低下、系统性红斑狼疮等,可以服用GnRh-a,但也有可能导致某些患者的卵巢功能暂时受到限制。
女性绝经后又有出血这不正常的,这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的,也不排除是子宫肌瘤的情况,要检查一下子宫附件B超,激素六项,阴道镜的检查。
绝经后的来月经认为与激素分泌或平滑肌瘤的原因有关。可以进一步的检查以确定身体状况,然后可以进行调理。平时应该注意养成良好的生活习惯,不要有过多的心理压力。如有必要,可进行彩色多普勒超声检查以确认诊断并选择治疗方法。
月经停闭一年,称为绝经,如果到了围绝经期,月经停闭半年之后又来月经不能称作是绝经,而是正常的围绝经期女性月经的变化。因为在围绝经期,女性的卵巢功能是下降的,但在下降的过程当中,可以出现波动性的恢复,所以很多会出现月经周期逐渐延长,延长一段时间之后,女性的激素水平会再次恢复正常,又出现正常的月经,所以在围绝经期,绝经半年又出现月经来潮是正常的月经。