如果没有怀孕，子宫内膜厚度18MM是子宫内膜太厚了，子宫内膜太厚就易导致大出血及子宫内膜息肉，子宫内膜病变。患者老婆考虑是内分泌失调导致，如果检查没有怀孕，就要做子宫内膜诊刮治疗，子宫内膜还要送病理检查治疗。
需要，如果超声提示子宫内膜已经18毫米，证明存在子宫内膜异常增生过厚的情况，常见的原因就是内分泌紊乱，一般就是性激素水平失衡，通常是雌激素和孕激素水平不协调造成的，需要内分泌医治，必要的时候还要做清宫处理。
需要做诊断性刮宫，诊断性刮宫后会将刮出的内膜做病理检查，确定子宫内膜增厚的原因，然后再决定下一步的治疗。如果是月经量多，或者长时间出血，诊断性刮宫还可以起到止血的作用。
一般情况下，子宫内膜厚18mm是比较严重的。
子宫内膜厚18mm，超出正常厚度，通常考虑与子宫内膜息肉有关。子宫内膜息肉属于良性增生，可遵医嘱进行宫腔镜子宫内膜息肉切除治疗，但具有一定的癌变倾向，需去医院妇科明确增生类型，可通过子宫内膜抽吸活检或诊断性刮宫后病理检查。根据病理结果尽早进行治疗。日常生活中，注意规律作息以及合理饮食，有助于维护机体的健康。
女性在月经周期期间，子宫内膜的厚度会随着时间的推移而发生改变，女性在月经结束后，其厚度为4mm，这是正常的。
不过在女性的排卵期间，子宫内膜会变得很薄，一旦月经结束，卵巢就会开始生长，雌性荷尔蒙也会随之上升。因为女性体内的雌性荷尔蒙分泌会随着时间的推移而不断增加，因此在女性的排卵期间，女性的体内也会出现最多的情况。
通常情况下，子宫内膜厚度12mm不一定正常。具体情况分析如下：
要看月经的不同阶段和是否有绝经情况来判断。女性在月经之前，也就是黄体期，子宫内膜为12mm，是正常的。月经干净后，即卵泡期，子宫内膜出现了12mm，可能是不正常的，不能排除是子宫内膜有问题。绝经后的子宫内膜为12mm，有很大的几率会出现子宫内膜病变。如果没有发现子宫内膜的问题，可以做宫腔镜检查。
