卵巢功能异常，子宫疾病，宫腔疾病，内分泌功能紊乱等，可以做电化学发光免疫分析法激素六项的检查了解内分泌情况，多吃瘦肉和猪肝，蛋黄，牛奶，鱼虾，贝类，大豆，豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收。
月经来了20天了，还没有干净，有可能是功能失调性子宫出血。月经的改变受很多因素的影响，及时选择正规医院进行治疗，平时应注意保持阴部清洁，治疗期间避免性生活，注意外阴及阴道卫生。
一般情况下，月经一个星期了还不干净原因，具体分析如下：
来例假后一星期就会彻底的排出，超过七天后来月经还没有彻底排出，需要怀疑是月经周期过长，这是因为经期劳累、吃了生凉食物、内分泌紊乱、子宫内膜息肉等，引起了经期持续不清、经期不洁的现象，可以到医院进行检查，明确病因，然后治疗。
平时女性要注意充分的休息，重视腹部保暖，多喝温开水，饮食以清淡、营养为主，不要熬夜，有助于身体健康。
一般来说，月经20多天了还不干净可能是以下两点。
一是内分泌的因素，女性月经受垂体性腺轴的影响，任何一个部位异常，都可引起月经的改变。二是子宫病变引起的，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿或子宫内膜的病变。建议患者及时前往医院就诊，查明病因后在医生的指导下对症治疗。此外，治疗期间应该做好阴部的清洁护理，同时勤换洗内裤，而且需要避免食用辛辣刺激的食物。
月经第9天了还不干净可能与宫内节育器、子宫内膜脱落不全、异位妊娠、盆腔炎等原因有关。
通常情况下，正常月经量在20到60毫升之间，月经期一般3-7天。如果月经第9天了还不干净可能是放置宫内节育器后，对子宫造成刺激引起的，通常问题不大，也有可能是子宫内膜脱落不全。如果有异位妊娠或者盆腔炎，建议去做妇科门诊检查，同时化验尿检，排除妊娠相关疾病，查明具体原因后在医生指导下对症治疗。
月经来潮食不洁提示月经期太长，临床以功能失调的子宫出血为主。包括无排卵功血，排卵性月经失调等。少数无排卵女性可有规律月经周期，大部分无排卵而呈月经紊乱。
排卵性异常子宫出血时，病人具有周期性排卵的特点，故临床存在着一个可识别的月经周期。主要有黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落及子宫内膜局部异常等引起的科学。